舒适与卧位练习题

虹i

一、单选题
　　1．脊髓腔穿刺后去枕平卧的主要目的是：E
　　 Ａ　有利于脑脊液循环　　　　　　　 Ｂ　防止脑缺血
　　 Ｃ　防止昏迷　　　　　　　　　　　 Ｄ　减轻脑膜刺激症状
　　 Ｅ　可预防颅内压减低
　　2．胃切除术后取半坐卧位的目的是：D
　　 Ａ　减少局部出血　　　　　　　　　 Ｂ　减少静脉血回流
　　 Ｃ　减轻局部瘀血　　　　　　　　　 Ｄ　减轻伤口缝合的张力
　　 Ｅ　减少毒素吸收
　　3．支气管哮喘发作时患者取：A
　　 Ａ　端坐位　　　　　　　　　　　　 Ｂ　膝胸卧位
　　 Ｃ　俯卧位　　　　　　　　　　　　 Ｄ　头低脚高位
　　 Ｅ　仰卧位
　　4．胎膜早破的产妇，应取的卧位是：A
　　 Ａ　头低脚高位　 Ｂ　侧卧位　　 Ｃ　头高脚低位
　　 Ｄ　屈膝仰卧位　 Ｅ　去枕仰卧位
　　5．做膀胱镜检查，患者应取的体位是：C
　　 Ａ　膝胸卧位　　　　　　　　　　　 Ｂ　头低脚高位
　　 Ｃ　截石位　　　　　　　　　　　　 Ｄ　侧卧位
　　 Ｅ　中凹卧位
二、 填空题
　　1．疼痛具有 生理意义，也是疾病的 ，是诊断的依据。【正确答案为:保护性；症状】
　　2．非麻醉性止痛药物，如 ，常用于解除 疼痛 。【正确答案为:阿司匹林；中等程度】
　　3．麻醉性止痛药物，如 ，常用于解除 疼痛。【正确答案为:吗啡；重度】
　　4．昏迷病人应采取 体位，防止呕吐物进入气道，而引起 和 并发症 。【正确答案为:去枕仰卧位；窒息；吸入性肺炎】［中国护士网　搜集整理］
　　5．休克卧位，抬高胸部有利于 ；抬高下肢有利于 。【正确答案为:呼吸；增加回心血量】
三、 名词解释
　　1．舒适
　　答：舒适是身心健康，满意，没有疼痛，没有焦虑的轻松自在的主观感觉。
　　　　
　　2．疼痛
　　答：疼痛是各种形式的伤害性刺激作用于机体，所引起的一系列痛苦的不舒适的主观感觉，常伴有不愉快的情绪活动和防御反应。
　　
　　3．牵涉痛
　　答：牵涉痛是由于内脏的疼痛，引起体表特定部位也疼痛的现象，称为牵涉痛。如心梗时心前区疼痛常向左肩和左上臂放射；胆囊炎疼痛常向右肩放射。
　　4．疼痛阈限
　　答：人体所能感受到的引起疼痛的最小刺激称为疼痛阈限。疼痛阈限具有个体差异性。

四、 简答题
　　1．列举5条疼痛的护理诊断依据。
　　 答：疼痛的护理诊断依据：
　　(1)病人的口头描述或暗示。
　　(2)有防卫性和保护性行为。
　　(3)注意力集中于自我。
　　(4)有感知、思维过程和社交行为的改变。
　　(5)有发泄性行为。
　　(6)痛苦面容。
　　(7)肌张力改变。
　　(8)血压、脉搏、呼吸改变以及出汗、瞳孔散大等反应。
　　(1)、(2)项必须列出，其余任选3项。
　　
　　2．列举半坐卧位的适用范围。
　　答：半坐卧位的适用范围除用于休息卧位外还用于：
　　（1）心肺疾患所引起呼吸困难的病人。　
　　（2）腹腔、盆腔炎症或手术后病人。　
　　（3）腹部手术后病人。　
　　（4）头面部手术后或外伤的病人。

五、 论述题
　　1．药物止痛应注意哪些问题？
　　答：使用药物止痛的注意事项：［中国护士网　搜集整理］
　　（1）给药前应了解药物的基本作用、使用剂量、途径、副作用和病人的病情。
　　（2）未明确诊断前，不能随意使用止痛药，以免掩盖病情，延误诊断。
　　（3）掌握疼痛规律，应在疼痛前给药，开始剂量应大，以后改维持量。
　　（4）如果非麻醉性止痛药能够解除疼痛，就不要使用麻醉性止痛药，以减少成瘾性。
　　（5）护理活动应安排在药物显效时间内进行，病人易于接受。
　　（6）应注意观察药物副作用，服药３０分钟后应评价止痛效果。

[ 本帖最后由 虹i 于 2009-6-15 11:34 编辑 ]