吉林医药学院附属医院扎实推进“优质护理服务示范工程”活动

白色天使

自卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动以来，吉林医药学院附属医院作为吉林省首批“优质护理服务示范工程”重点联系医院之一，医院党委高度重视，统一认识，周密部署，成立了以院长为组长的活动领导小组，制定了系统的实施方案；由医院领导、医疗专家及护理专家组成了专家督导组。通过改善护理服务流程，在全院范围内公示“分级护理服务标准”，落实基础护理等一系列措施，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
　　一、加强学习，提高服务意识
　　医院召开全院动员大会，通过组织学习卫生部三个文件，统一认识，规范护理行为，改善护理服务。“以患者为中心”，始终坚持患者满意是衡量护理服务质量的“金标准”。示范病房责任分组与基础护理落实到位，按照护士能级不同，分别负责患者的病情观察、治疗、护理及康复指导等方面的护理内容，病房所有护士都要做基础护理，并参与分管患者。
　　二、不断完善，扩大服务内涵与外延
　　医院领导高度重视，将此项工作作为院长 “一把手”工程，多次召开院长办公会研究部署工作，设立“优质护理服务示范工程” 活动办公室，动态监测和评价活动开展情况；并设立专项护理津贴和奖励，鼓励和扶持此项工作的开展。医院将“优质护理服务示范工程”活动与“绿色医院 人文关怀”的办院理念相结合，扩大服务内涵和外延。吉林省首家在全院范围内公示“分级护理服务标准”，引入患者监督评价机制，并把《基础护理服务工作规范》印刷成册，作为护士们的“口袋书”。结合医院实际制定《“优质护理服务示范工程”示范病房考评细则》，并纳入质量考评中。
　　活动中，以提高基础护理质量为切入点，通过密切观察病情，为患者提供优质、专业的护理服务。基础护理体现“科学性、专业性、技术性”。 例如，护士在为患者治疗时，连续两次发现穿刺部位出血不止，立即提示医生是否与患者病情变化或用药有关，经查是由于患者抗凝药物计量调整时出现了上述症状；每个疗区设立独立的“护患洽谈室”，护士在与患者进行交谈时注意私密性，以保护患者隐私；护士分层使用及能级管理中，强调基础护理从责任组长做起，护士长、责任组长身先士卒为下级示范，护士长在每日晨交班中重点评价基础护理的落实情况。操作中，改变以往单一、机械的操作模式，将观察病人的病情和心理变化、人文关怀及健康教育融入护理操作中，体现护理服务的“标准化、人性化、个性化”。例如，为骨科术后患者做足部护理时，可以评估患者下肢的感觉及运动情况，有无水肿，皮肤色泽及温度，足背动脉搏动情况，指甲毛细血管充盈度等。
　　简化护理文书，目前全院已试运行护理电子病历，护士为患者直接服务的时间明显增加。
　　在护理工作中，以“安全”和“服务”为主线，体现“小举措，大安全”和“小细节，精服务”的护理理念。
　　对急、危、重症患者实行“ABC”式管理：将ICU监护室划分为“A”、“B”、“C”三区，分别收治重症非感染性疾病、重症感染性疾病和传染性疾病患者；急诊科抢救区域划分为“A”、“B”、“C”三区，并根据患者病情不同，分别佩戴“A”、“B”、“C”三类标识；血液透析科根据非感染和不同感染类型分为“A”、“B”、“C”三区；病房卫生间内设置“救命铃”，患者如厕时若出现不适可及时按铃，护士可立即到达并给予救治；科室常备高危、高浓度药品单独放置标识明显；患者在转接途中及外出检查时均备有急救物品及药品；各种温馨提示标识随处可见。
　　该院在门诊大厅设立的“一站式” 服务平台，是集咨询与管理、投诉与服务等为一体的综合性服务窗口；儿科门诊免费为患儿提供婴儿车、设立尿布更换处，方便患者使用；设立无障碍卫生间，方便残障人士使用；疗区内护士可利用床头呼叫系统与患者进行“人机对话”，在操作前告知和健康宣教；“真情留言板”的设立，搭建了医护患沟通的平台。
　　三、逐步推广，扩大试点范围
　　自活动开展以来，该院各护理单元积极响应，踊跃申报并签订责任书。骨外科、普通外科和内分泌科于3月份率先成为医院首批示范病房。截至目前，全院已有近2/3的科室开展了此项工作，年底将在医院全面铺开。其中康复护理病房已实现“全程无陪护”。
　　四、积极探索，建立长效机制
　　该院实行护理垂直管理，护理部拥有独立的人事调配权；护士岗位设置合理，按能级分层次使用，弹性排班；合同制护士与编制护士同工同酬，享有同样的职称晋升、进修学习、奖金分配、带薪休假等待遇，大大调动了护士的积极性。截至目前，该院已有7名合同制护士外出进修学习后成为专科护士，8名合同制护士通过公开竞聘走上护士长岗位。与此同时，医院实现全方位、全覆盖的后勤支持保障体系：服务中心承包全院外送、陪检工作；药剂科实行双人核对，静脉药物统一配制、下送；检验科标本运送专人负责，检验报告打印立等可取；消毒供应中心、被服中心所有物品下收下送，大大减少了护士的非护理工作时间。
　　五、活动效果
　　“优质护理服务示范工程”活动开展以来，基础护理措施落实到位，专科护理体现特色服务；护理文书表格简化，书写时间大大缩短；提高了护理安全系数，减少医疗纠纷；护患关系更为融洽，患者陪护明显减少，满意度大幅度提升；锦旗、表扬信、行风测评、报刊媒体的正面宣传等，充分反映了社会各界对护士工作的充分肯定和赞扬。相信在今后的护理工作中，全院护士将一如既往的贯彻医院让每位住院患者享受“舒心、放心、安心、贴心”的护理服务理念，让患者享受到更优质的护理服务。