酒精擦浴及评分标准

白色天使

项目	内                       容	分值	扣分标准	扣分
目的	用于高热病人降温	5	不全	-3
用物	治疗碗内盛30~50%酒精100~200ml（温度30℃左右）小毛巾二条，大毛巾二条、衣裤一套，热水袋加套、屏风、便器、冰袋加套、水温针。	5	少一件	-1
操 作 步 骤	1． 洗手、戴口罩。 2． 向病人解释，取得合作。 3．关闭门窗、用屏风遮挡病人、松开盖被，协助病人排尿（需要时）。 4．袋装入套内置于头部、热水袋（水温60~70℃）装入套内置于足底。 5．脱去病人上衣、松裤带、露出一上肢、下垫大毛巾。 6．操作者将拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式，以离心方向边擦浴。 7．自劲部侧面沿上臂外侧至手背，自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌，擦毕用大毛巾擦干皮肤，同法擦对侧，每侧上肢各擦三分钟。 8．脱露出一下肢、下垫大毛巾、、自髂骨沿大腿外侧擦至足背，再自腹股沟大腿内侧至内踝，然后自腰经大腿后侧窝至足跟，擦毕用大毛巾擦干皮肤，同法擦对侧，每侧下肢三分钟。 9．病人侧卧露出背部，垫上大毛巾，从劲部向下擦拭整个背部，擦毕擦干皮肤。	5 5 5 20 5 5 20 10 5	未洗手 未戴口罩 酌情扣分 未关闭 未协助病人 未加套 未用冰帽 未用热水袋 未脱上衣 未垫大毛巾 手法不对 不符要求酌情扣分 不符要求酌情扣分 擦拭不妥	-3 -2 -3 -2 -5 -5 -5 -2 -3 -5 -5
注 意 事 项	1． 擦浴过程中要注意全身情况，如出现寒颤、面色苍白，脉搏或呼吸异常时就立即停止擦浴，并报告医生。 2． 禁擦胸前区、腹部、后颈、足底。 3． 擦至腋下、掌心、腹股沟、腘窝等部位应稍用力。时间稍长些，至皮肤发红为止，以达到散热目的。 4． 擦浴后30分钟测量体温，并记录，如体温降至39℃以下，取下枕部冰袋。	10	少一点	-2