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护理十六项操作评分标准:皮内注射法 [复制链接]

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1#
发表于 2009-6-1 10:01:05 |只看该作者 |倒序浏览

项 目

标准分

扣 分 原 因

应扣分

着装仪表

3

衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品

各1

物品齐全

5

缺一件

2

配置试验液

20

未核对医嘱
未洗手或未戴口罩
未检查药名、药质及有效期
掰Amp不正规、Amp破损
使用无菌钳不正规
未检查注射器包装有效期
取拿注射器及针头不注意无菌
抽取药液方法不正规(包括密封瓶抽药前未注入等量气体)
密封瓶盖消毒不严格
剂量不准
排气未固定针头(一次)
稀释药液未摇均(一次)
未放入无菌区或放入不当
 

2
各2
各2
各2
3
2
2
5

2
10
2
2
2

注射前

10

未称呼病人或未看床号
未向病人解释
未询问病人有无过敏史
部位选择不当
消毒方法不当

2
2
3
2
2

注 射

15

注射过深未见毛孔
注射过浅,药液露出
皮丘过小
 

5
5
5

注射后

10

拔针后按压或按摩
未向病人说明注意事项
未说明20分钟后看结果
 

3
5
3

注射后核对医嘱

3

未在医嘱出打钩、签时间和姓名

3

用物处理

4

空针未妥善处理或用物未归原处

2

操作熟练
步骤正确

10

酌情扣分

 

时间:5分钟
(从准备药液至拔针)

4

每超过30秒扣1分

 

理论提问

10

 

 

 

说明:每一大项扣分不超过标准分

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