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保留灌肠操作及评分标准 [复制链接]

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发表于 2010-2-21 19:22:16 |只看该作者 |倒序浏览

保留灌肠操作及评分标准

     科室:            姓名;              得分:

项目
                       
分值
扣分标准
扣分





将小量溶液灌入直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治

疗目的,常用于镇静、催眠及治疗某些肠道疾病。


10

不全

-3





除装有药液的注洗器、小杯温开水及细肛管取代灌肠袋以

外,其余同大量保留灌肠。


5

少一件

-1



















1 向病人解释,先排便或等渗盐水灌肠一次,排便后30

钟在作保留灌肠。

2 洗手,备齐用物至床旁。

3 协助病人选择合适体位。

4 移臀部至床边,抬高10厘米,垫上尿垫。

5 润滑肛管前端,连接装有药液注洗器,排尽管内气体,

将肛管插入10~15厘米。缓慢注入温开水5~10毫升夹住肛

管退出。

6 安置病人并告知病人需保留一小时以上,整理用物,记

录。


10



10

10

10

20





15

酌情扣分



未洗手
未戴口罩
不合适

未抬高

未排气体
插入长度不适
未注温开水
未夹管
未告知
未整理
未记录





-5
-5
-10

-10

-5
-5

-5

-5
-5
-5
-5







1 保留灌肠前,应了解灌肠目的和病变部位,以便采取合

适位置。

2 肠道疾患宜在睡前灌入,肛门、直肠、结肠等手术后及

大便失禁者不宜作保留灌肠。

10
少一点
-4
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