加强护理管理， 防范护理纠纷

白小梅

加强护理管理， 防范护理纠纷
随着社会的发展 ， 人民文化水平的提高， 广大群众法制观念
的日益增强， 运用法律武器来保护自己的正当权益已逐渐成为人
们的共识， 特别是近几年， 病人对医疗质量、护理质量、服务质
量要求的越来越高，病人从住院开始就知道用法律维护 自身的
合法权益，如果我们疏忽大意 ，就有可能造成护患矛盾，导致
护理纠纷，所以我们要加强护理管理，增强法律意识，规范护
理行为，确保护理安全，防范护理纠纷的发生。  
为此我们应做好以下几方面的工作：  
1   准确分析发生纠纷的原因
主要是分析护理人员 自身的原因：一是护患之间沟通的不
到位，护士沟通理念不强，不注意沟通技巧，解释方法不当，  
缺乏耐心细心及责任心，不使用医院文明用语，从而造成患者
及其家属不理解不满意； 二是护士责任心不强 ，未严格执行各
项护理操作规程，导致护理差错事故；三是护理人员服务意识
不强，对患者缺乏同情心，服务不主动、说话语气生硬 ； 四是
护理技术操作不熟练，使患者遭受到不应有的痛苦，或延误了
抢救的时机 ，导致病人及家属对护士不信任； 五是护士法律观
念不强，侵犯了患者的权力，六是收费价格未公开，一 日清单
未及时送到患者手中，使患者对收费问题产生误会，导致患者
上访 。  
2 加强护理管理，预防护理纠纷的措施
2 ． 1  加强法律知识的学习，强化法制观念
护理人员要在实际工作中接受医疗法律知识的继续教育
不断丰富法律知识，做到知法、懂法 ，用法律来约束自己的行
为，用法律来保护 自己，如组织全院护士认真学习 《 医疗事故
处理条例》、  《 医疗机构管理条例》等政策法规，使护士明确
护患双方的权利和义务，减少护理差错事故及纠纷的发生。  
2 ． 2 加强业务培训， 不断提高护士素质
在病人对医疗需求不断增加的今天， 如果没有过硬的业务技
术水平， 是无法满足病人要求的。 因此， 对护理人员要定期进行规
范化培训， 举办业务讲座， 加强三基三严训练及护理核心制度的
学习， 使每名护士不仅能熟练掌握专业理论知识， 还能及时了解
护理发展动态， 扩展知识面， 提高操作技术水平， 培养护士过硬的
本领， 敏锐的观察力， 及分析问题解决问题的能力， 减少护理过失
的发生。  
2 ． 3 加强工作责任心，规范各种护理操作规程
在实际工作中，提高护士自身素质和工作责任心 ，规范
各项护理技术的操作规程，是安全护理减少护理纠纷的基础，
严格遵守操作规程是预防差错事故的重要因素，是正常护理活
动的保障，是提高工作效率和工作质量的基础，只要我们按照
操作规程去做，熟练掌握各项护理技术的操作，避免发生错发
药、错打针，遇到急救病人，有条不紊，迅速进行抢救，及时
填写护理记录，严格执行查对制度、交接班制度、消毒隔离制
度，准确掌握药物的浓度剂量及不良反应 ，就会杜绝某些潜在
的纠纷和事故隐患，减少差错事故的发生。  
2 ． 3 ． 1 认真执行医嘱，发现含混不清的医嘱一定要向医生
问清楚后再执行。  
2 ． 3 ． 2 给药时精力一定要集中，严格执行三查 ( 操作前、  
操作中、操作后)，十对 ( 床号、姓名、性别、年龄、药名、  
浓度、剂量、时间、用法和有效期)，一注意 ( 用药后的反
应)同时注意病人所患疾病无误后，再执行。  
2 ． 3 ． 3 交接班要严肃认真，不要急于下班，不要遗漏任何
大小问题，因为任何环节都是差错与事故的隐患。  
2 ． 4 提高服务意识，注重语言修养
护士要用护理人员的职业道德规范及医院共同使用的文
明用语来约束自己的行为，良好的语言修养，和蔼可亲的态度
会让人感到亲切温暖。因此，建立良好的护患关系是减少护患
冲突，防范护理纠纷的重要环节，护士必须掌握一定的语言沟
通技巧和方法，在治疗护理中使用文明语言，积极与病人沟通
交流，做到来有迎声，去有送语 ，如对新人院的病人，要热情
接待，详细做好入院介绍，加病区环境、医院制度，送餐打水
时间等，住院过程中向病人介绍检查及用药目的，治疗护理的
配合等，对手术病人进行术前术后指导及心理疏导等，对即将
出院的病人进行健康教育等，掌握正确的服务方法 ，不仅会得
到病人的配合、理解及支持，而且能使病人产生安全感和依赖
感 ，从而有助于化解矛盾并减少护理纠纷的发生。  
2 ． 5 准确规范护理文件的书写
详实准确的护理文件是病人获得救治的真实反映，是评价
治疗效果的科学依据 ，又是医疗纠纷处理中的法律证据，如果
一旦发生纠纷，倘若没有做好护理记录，即便医生、护士
没有过错，无确凿的证据为自己辩解，也可能导致败诉，给护士本
人及医院带来不应有的损失。因此，及时准确做好各项护理记
录，不仅应看成是本职工作的需要，更要看做是发生纠纷时做
为证据的重要。  
2 ． 6 维护患者就医权，杜绝护理纠纷
护士应充分了解病人就医时享有的权力， 如享受医疗的权
力、平等的医疗权力、知情同意的权力、获得实情的权力、要
求医生保密的权力等，所以我们在护理过程中， 要注意尊重病人
的权力， 只有这样才能避免护理纠纷。  
2 ． 7 认真执行物价管理规定，规范医疗收费标准
物价管理 问题现已成为医疗纠纷中比较重要的问题，很多
纠纷都是因为对医院收费项目不清而产生的，医疗费用是病人
除治疗效果外最为关心的问题，因此 ，我们要认真执行物价管
理相关规定，坚持按物价标准收费，每 日发放一日清单，增加
收费透明度，对病人查帐后提出的凝问，要耐心倾听，细致解
答，以免造成不必要的误会。