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北京大学人民医院是“优质护理服务示范工程”全国重点联系医院之一,于2010年1月率先选择2个病房开展试点工作。近半年来,该院按照卫生部有关文件要求,积极探索符合医院实际的护理改革措施,加强临床护理工作,为患者提供满意服务。
一、实施责任制,落实整体护理。该院根据试点病房工作量和护士能力采用护理小组包干和责任护士包干两种工作模式,并结合护士分层管理。护理小组包干是由责任护士、临床护士组成工作小组,分组负责一定数量患者的所有护理。护士分层不分等,责任护士、临床护士人人参与生活护理。责任护士包干采用“彻底的”包患者的方式,把一定数量患者包给护士,护士对所负责患者实施整体、连续的护理服务。病情重、护理难度大、技术要求高的患者主要由高年资护士负责,病情相对较轻的患者主要由低年资护士负责。
二、尊重护士意愿,调整工作班次。试点病房护士长在保证医疗护理安全的前提下,按照病区60%的护士意愿进行排班,不仅减少了交班环节,为患者提供连续的护理服务,而且方便了护士的工作、生活。据调查,护士对工作班次的满意度达87.18%,较试点之前提升了20个百分点。
三、调配护士人力,保证临床需要。护理部详细测算了科室护理工作量和护理用时,以此为依据合理配置科室护理人力。该院还建立机动护士库,护理部统一负责机动护士的培训、管理,当病房护士因病假、产假等原因不能在岗工作时,护理部及时调配机动护士加以补充。
四、完善支持系统,把时间还给护士。该院领导班子高度重视护理工作,加大支持保障力度,医院后勤工作社会化,陪检、领物、送标本等非护理工作都由专业的公司来做,真正把时间还给了护士,让护士专心为患者服务。
上述有效措施使该院的护理工作取得了患者满意、护士满意、医生满意的显著成效。试点病房患者满意度从试点前的89.89%提高到试点后的97.64%,患者纷纷通过锦旗、表扬信、字画、诗歌等各种形式表扬护士。护士对自己工作的满意度提升11个百分点;医生对护理工作满意度达94.45%。护理不良事件数量显著下降,护理安全得到保障。
目前,该院已启动第二批试点病房,试点病房数量达13个。在总结现有经验基础上,将继续完善薪酬分配体系,进一步将护士护理患者的数量、质量、患者满意度等要素与绩效考核相结合,提高护士工作积极性,为患者提供更优质的护理服务。 |
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