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一、填空题:(每空0.5分,共20分)
1、洗手范围为双手、手腕及腕上_____,搓手时间不少于_____。
2、无菌包在未污染的情况下可保存_____天,打开包有效时间为___小时。
3、无菌包外应注明______、______、_____。
4、瘫痪病人测量脉搏应选择__侧肢体。
5、用上肢测量血压时,袖带应距肘窝___cm处。
6、心律快慢不一,心音强弱不等,可出现____脉型,见于____患者。
7、成人血压计袖带宽度为____cm长度为____cm。
8、口腔患者,有溃疡者,可用_______,有霉菌感染者可涂_______,口唇干裂,可涂_______。
9、漱口溶液有________、______________、_____________。(至少写出三种)
10、女病人导尿首次消毒顺序为_______ -_______ -_______ -肛门,自上向下,由外向内消毒。
11、男病人导尿二次消毒顺序为从_______ -_______ -_______。
12、鼻饲的目的是为_______或_______的病人供给_______和_______.
13、.灌肠的禁忌症_______,_______,_______。
14、肝昏迷病人禁用_______灌肠;伤寒病人灌肠溶液量不得超过_______,液面距肛门不得超过_______。
15、降温灌肠时用_______℃生理盐水或0.1~0.2%肥皂液,中暑用_______℃。
16、灌肠液有“1,2,3”溶液_____________,____________,__________。
二、判断题:请在正确描述的括号内打“√”,错误描述的括号内打“×”。(每题1分,共10分)
1、测量上肢烧伤患者的血压应测腘动脉血压,其结果比测量肱动脉血压高20-30mmHg.( )
2、休克或危重病员,应正确记录尿量,比重,以观察肾功能。( )
3、手术室刷手时,用手刷蘸无菌肥皂液按指尖、指缝、手掌、手背、手腕、前臂至肘上7cm的顺序刷手。( )[中国护士网 搜集整理]
4、无菌持物钳不可以用于换药和消毒皮肤。( )
5、使用无菌持物钳到远处夹取物品,用后立即放回容器中。( )
6、测体温:直接将擦干的体温计水银端放腋窝深处并紧贴皮肤,嘱病人屈臂过胸,夹紧体温计。( )
7、昏迷病员禁忌漱口,需要张口器时,应从尖牙处放入.( )
8、鼻饲者应每日做口腔护理。( )
9、保留灌肠药液量不超过200ml,温度39~41℃。( )
10、导尿时帮助病人脱去近侧的裤腿盖在对侧腿上,对侧腿和上身用被遮盖。( )
三、选择题:(每题1分,共50分)
1、根据卫生部颁发的《消毒管理办法》要求,医护人员手的细菌总数不能超过__个/cm2 ( )
A 6 B 7 C 8 D 9 E 10
2、无菌盘有效使用时间为__小时?( )
A 2小时 B 3小时 C 4小时 D 5小时 E 6小时
3、腋下测体温的时间为_?( )
A 4分钟 B 5分钟 C 6分钟 D 10分钟 E 15分钟
4、为幽门梗阻患者洗胃,宜在饭后( )进行
A 1小时内 B 2—3小时内 C 3小时内 D 4—6小时
5、为服用毒物不明的患者洗胃,应使用( )
A 肥皂水 B 温开水或生理盐水 C 2%的苏打水 D 5%葡萄糖
6、下列溶液中可用于绿脓杆菌感染的是( )
A 1~3%过氧化氢溶液漱口液 B 2~3%硼酸溶液 C 1~4%碳酸氢钠溶液
D 0.02%呋喃西林溶液 E 1%醋酸溶液
7、大量不保留灌肠时灌肠桶液面距病人肛门距离为( )
A 20-30cm B 30-40cm C 40-50cm D 40-60cm E 50-60cm
8、保留灌肠的灌肠液注入量及温度( )
A〈150ml,37℃-39℃ B〈200ml,37℃-39℃ C〈200ml,38℃-40 ℃
D〈150ml,38℃-40℃ E〈200ml,39℃-41℃
9、两次灌肠至少间隔时间为( )
A 1.5h B 2h C 2.5h D 3h E 3.5h
10、男病人导尿时,插入长度为( )
A 18-20cm B 20-22cm C 22-24cm D 24-26cm E 20-25cm
11、做尿培养,用无菌标本瓶接取( )
A 中段尿 5ml B 前段尿 5ml C 前段尿 2ml
D 中段尿 2ml E 后段尿 5ml
12、膀胱高度膨胀,第一次放尿量( )
A<1000ml B <900ml C <800ml D <500ml E <400ml
13、大量不保留灌肠常用灌肠液为生理盐水或( )肥皂液.
A 0.1%~0.2% B 0.2%~0.3% C 0.3%~0.4%
D 0.4%~0.5% E 0.5%~0.6%
14、保留灌肠时灌肠插入肛管的长度和液面至肛门的距离不超过( )
A 15~20cm 30cm B 20~25cm 30cm C 15~20cm 35cm
D 20~25cm 35cm E 15~20cm 40cm
15、采集咽拭子标本的最好时机是:( )
A 在作治疗前进行 B在使用抗菌药物前采集 C 随时进行 D 进食后进行
16、皮试时哪项操作是错误的:( )
A 皮试液要现配现用 B 皮试后按规定时间由两名护士观察结果
C 皮试后按规定时间由一名护士观察结果 D 皮试液剂量要准确
17. 对药物有过敏史者:( )
A 要重做皮肤过敏试验 B 注意配伍禁忌
C 禁止皮试 D 皮试液要现配现用
18、皮下注射胰岛素时,告诉患者于注射后多长时间进餐( ) 。
A 15分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 25分钟
19、下面哪种说法不是患者入院时的护理要点( )
A 向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。
B 备好床单位,根据病情准备好急救物品和药品。
C 向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
D 测量患者生命体征并记录。
20、预防患者跌倒,不必评估的环境因素( )
A 自理能力 B 各种标识
C 患者衣着 D 病房设施
21、不属于患者跌倒预防护理要点的是( )
A 评估患者:易致跌倒的因素。
B 将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档 。
C 对患者进行安全宣教
D 定时巡视患者,严密观察患者的生命体征及病情变化,合理安排陪护。
22、评估患者受压皮肤状况不包括( )
A 潮湿 B 压红 C 温度 D 感染
23、不属于淤血红润期的压疮护理是( )
A 防止局部继续受压 B 增加翻身次数
C 局部皮肤用透明贴或减压贴保护 D 水胶体敷料(透明贴、溃疡贴)覆盖
24、预防压疮保护皮肤不正确的是( )
A 对大小便失禁者及时清理,保持局部清洁干燥。
B 温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液。
C 肛周涂保护膜,防止大便刺激。
D 有水泡者,先用无菌注射器抽出水泡内的液体再覆盖透明贴。
25、除颤时电极板应涂( )
A 清水 B 生理盐水 C 凡士林 D 肥皂水 E 蒸馏水
26、光疗时应注意观察患儿哪些情况:( )
A 精神反应 B 黄疸进展程度
C 皮肤完整性 D 四肢张力
27、正常胎心率的范围是:( )
A 90-100次/分 B 90-110次/分 C 120-160次/分
D 120-130次/分 E 110-160次/分
28、心肺复苏时患者正确卧位是( )[中国护士网 搜集整理]
A 休克卧位 B 头高脚低位 C 仰卧位 D 半卧位 E 头低脚高位
29、不会影响血氧饱和度监测结果的是( )
A 休克 B 贫血 C 光照太弱 D 体温过低 E 电磁干扰
30、经气管插管吸痰操作下列描述正确的是( )
A 每次吸痰时间不能超过10秒 B 吸痰间隔时吸入纯氧
C 连续吸痰不能超过5次 D 吸痰管最大外径不能超过气管导管外径的1/2
E 进吸痰管时应给予负压
31、下面不是患者入院观察要点( )
A 了解患者入院原因,并观察患者目前的疾病情况。
B 评估患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。
C 询问患者有无过敏史。
D 测量患者生命体征并记录。
32、换药的基本操作中,错误的是:( )
A 揭出胶布和外层敷料用手不用镊子
B 里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭
C 双手持镊操作中,一把镊子被污染时,可用另一把镊子继续换药操作
D 乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤
E 盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液
33、凡士林纱布引流条适用于:( )
A 有坏死组织的伤口 B 较深的脓腔伤口
C 新鲜切开排脓的伤口 D 感染重、渗出多的伤口
E 易积液的伤口
34、需要同时服用下列药物时,应最后服用的是:( )
A 维生素C B 维生素B1 C 止咳糖浆 D 头孢拉定 E 复方阿司匹林
35、下列换药的基本操作中不正确的是:( )
A 外层敷料可以用手揭除 B 内层敷料应用镊子揭除
C 双镊操作,一把接触伤口 D 敷料与伤口粘连,应浸湿后再揭除
E 粘贴胶布应与肢体、躯干纵轴平行
36、为防止交叉感染,下列病人谁应首先换药:( )
A 脓肿切开引流 B 下肢慢性溃疡 C 冻疮溃烂
D 清创缝合后拆线 E 压疮
37、清创缝合的目的不包括:( )
A 使伤口转变为清洁伤口 B 免去使用抗生素 C 预防破伤风 D 清除异物和坏死组织 E 争取一期愈合
38、使用PICC导管的患者,每次输液后,需用10ml以上注射器抽吸生理盐水( )以脉冲方式进行冲管。
A 5-10ml B 10--15ml C 15--20ml D 10—30ml E10—20ml
39、动脉血标本采集完毕,使患者垂直按压穿刺部位( )。
A 1—2分钟 B 4—5分钟 C 5—10分钟
D 10—15分钟 E 20—30分钟
40、新生儿脐部护理是为了( )
A 预防败血症 B 预防新生儿脐炎 C 预防脐带晚脱
D 预防脐带过长 E.预防脐带干燥
41、 经气管插管/气管切开吸痰前后,应给予患者吸纯氧的时间是( )
A 30秒 B 1分钟 C 2分钟 D 3分钟
42、使用输液泵时,为了保证用药安全护士应该( )
A 正确放置输液泵 B 正确安装输液管路
C 正确设定参数 D 指导患者及家属注意事项
E 以上都是[中国护士网 搜集整理]
43、对心电监测、血氧饱和度监测都有影响的是( )
A 体温过低 B 休克 C 电磁波 D 强光线照射 E 贫血
44、双人心肺复苏人工呼吸:胸外按压的比例是( )
A 1:5 B 1:4 C 2:15 D 2:30 E 30:2
45、人工呼吸时送气量过大会导致( )
A 急性胃扩张 B 胃胀气 C 肺泡破裂 D 肺水肿 E 以上都不是
46、护士发现患者出现下列哪些症状时必须立即停止吸痰( )
A 紫绀 B 血压下降 C 心率下降 D 血氧饱和度下降 E 以上都是
47、 经口鼻吸痰操作下列描述错误的是( )
A 患者有假牙时应取下 B 插入深度要适宜
C 昏迷患者用开口器帮助其张口 D 操作前要检查吸引器的性能。
E 吸痰前要先润滑导管。
48、 判断颈动脉搏动的最佳位置点是( )
A 气管正中部 B 气管正中部旁开1指 C 胸锁乳突肌后缘凹陷处 D 胸锁乳突肌前缘凹陷处 E 颈部外侧
49、 胸外按压的的频率是每分钟( )
A 100次 B 80次 C 60-100次 D 120次 E 100-120次
50、 采集静脉血标本的原则中下列哪项不符合。( )
A 核对医嘱,做好准备 B 协助患者取舒适卧位
C 按无菌技术原则进行穿刺 D 按要求正确处理血标本
E 培养标本须放无菌容器
四、简答题:(每题10分,共20分)
1、无菌技术的操作原则是什么?
2、洗手法的具体操作步骤?
参考答案:
[ 本帖最后由 虹i 于 2009-7-10 00:01 编辑 ] |
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