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一、选择题（每题2分，共20分）
1、检查胸腔引流管是否通畅，最简易的方法是（ ）
A 听呼吸音是否通畅 B 检查引流管是否扭曲
C 观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况 D 观察水封管内有无胸液
E 看引流管内有无液体
2、胸腔闭式引流管若自胸腔壁伤口脱出，应首先（ ）
A 捏紧引流管 B 更换引流管 C 用手捏紧放置引流管口皮肤
D 将引流管重新插入伤口 E 立即缝合伤口
3、在胸腔引流过程中，水封瓶不慎破损时应首先（ ）
A 将引流管返折捏紧 B 立即报告医生 C 重新更换水封瓶
D 自己守护患者让他人取血管钳夹紧胸引管 E 给患者吸氧
4、患儿光疗时，体温过高或过低应暂停光疗，其波动范围是（ ）
A 37-35℃ B 36-35℃ C 37.8-35 D 37.2-35℃ E 36.5-35℃
5、有关听胎心下述哪项说法不正确（ ）
A 正常胎心120-160次/分 ［中国护士网 搜集整理］
B 孕6个月前胎心多在脐下正中线听到
C 孕7个月后，右枕前位在母体右下腹听到胎心
D 臀位7个月后，在脐部听到胎心
E 横位7个月后，在脐附近听到胎心
6、为孕妇听胎心时应与哪些声音相区别（ ）
A 子宫杂音 B 腹主动脉音 C 胎动音 D 脐带杂音 E 胎儿或母亲肠鸣音
7、新生儿脐部护理操作的要点是（ ）
A 暴露脐部，对脐带根部环形消毒 B 严密包扎，防止感染
C 不宜包扎，使其保持干燥易于脱落 D 脐带应每日护理一次
E 无感染迹象可不处理
8、新入院重危患者应首先解决的问题（ ）
A 心理安慰，使放松心情利于治疗 B 准备抢救器材、药品
C解决其疼痛、缺氧、排尿困难等基本生理问题
D 解决其饮食、睡眠、皮肤护理等 E 解决其生命体征中异常问题
9、出院患者应指导和交待的内容是（ ）
A 针对患者疾病进行健康指导 B 制定康复活动项目及注意事项
C 用药指导 D 饮食指导 E 针对疾病的特殊护理
10、拔除胸腔引流管时哪些做法是错误的（ ）
A 深呼气后屏气 B 浅呼气后屏气 C 深吸气后屏气
D 浅吸气后屏气 E 正常呼吸
二.填空题(每题1分，共30分）
1. 胸腔闭式引流瓶上应注明 ，注水量应以水波动 厘米为宜，引流瓶应低于胸腔 厘米。
2. 胸腔引流的目的是保持 、防止 、便于观察 。
3. 会阴消毒如是孕妇，应了解观察其 、 、 情况。
4. 会阴消毒的目的是为 、 、 做准备。
5. 根据患儿体重设定暖箱温度，一般体重在1501～2000克，暖箱温度在 ℃，体重在1001～1500克，暖箱温度在 ℃；体重＜1000克，暖箱温度在 ℃。
6. 光照疗法箱设置相对湿度应保持在 %，冬季温度应保持 ℃，夏季温度应保持在 ℃。
7. 光疗灯管使用300小时后光能量输出减弱 %，使用900小时后减弱 %，灯管使用
小时后必须更换。［中国护士网 搜集整理］
8. 对新生儿脐部进行护理评估，应查看脐部 、 、 。
9. 孕妇的胎心音少于 次/分或者大于 次/分，应立即与孕妇 作对比鉴别。
10. 对于危重卧床患者应对其 、 和 进行评估。
三.判断题（每题2分，共10分）
1.拔除引流管前嘱患者深吸气然后屏气，以免引流管端损伤肺脏或造成气胸。（ ）
2.急性脓胸的引流部位在患侧腋中线5-6肋间隙。（ ）
3.高血压患者口服的降压药均可使血管扩张、血压降低，导致直立性低血压、脑缺血而易跌倒。（ ）
4.卧床患者局部皮肤受摩擦力、剪切力和重压力就可发生压疮。（ ）
5.孕妇休息时应避免平卧位，提倡左侧卧位。（ ）
四.简答题（每题8分，共40分）
1.简述压疮三分期时皮肤改变的特点？
2. 护理危重卧床病人，只要做到七勤就可以预防压疮了吗？为什么？
3. 内科易发生跌倒的高危人群有哪些？
4. 如何指导孕妇自我监测胎动？
5.会阴消毒的顺序及方法有哪些？
参考答案:
[ 本帖最后由 虹i 于 2009-7-10 00:04 编辑 ] |
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发表于 2009-7-9 23:53:09
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