护士岗位技能理论测试题一

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一、填空(每空1分,共20分)
1.对于长期观察血压的患者，要做到“四定”，即定时间、定部位、定      及定      。
2.伤寒患者灌肠量不能超过       毫升，液面距肛门的距离不得超过
      厘米。
3.对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，由       至       选择血管穿刺。
4.实施温水/乙醇擦浴降温时，头部置        ，足底部置       。
5.应用简易呼吸器每次送气       ml，频率       次/分。
6.CPR的A、B、C三个步骤分别为       、       、       。
7.咽拭子培养的分泌物可取自双侧腭弓、       及       。
8.静脉输液时应根据患者年龄、       、       、调节滴速。
9.输血袋用后需低温保存       小时。
10.开始输血时速度宜     ，观察     分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。
二．单项选择题(每题1分,共40分)                                          
1．协助患者向平车挪动的顺序为                        
    A上身、臀部、下肢            B上身、下肢、臀部            
C下肢、臀部、上身            D臀部、下肢、上身            
E臀部、上身、下肢
2．下列那种病人灌肠时不能应用肥皂水      
A妊娠病人            B充血性心衰病人        C伤寒病人
D肝昏迷病人          E急腹症病人
3.使用约束带时，应重点观察                                                                           
A 神志是否清楚           B 体位是否舒适
C 衬垫是否合适           D 约束带是否牢固  
E 局部皮肤颜色与温度
4．为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意不可                                                         
A头转向一侧                   B用止血钳夹紧棉球擦拭        
C使用开口器协助开口    D 帮助患者漱口            
E 注意观察口腔内有无溃疡存在
5．导致压疮发生的最常见原因是                                         
A皮肤受到潮湿物的刺激        B 年龄因素   
C 压力因素                    D营养状况     E. 体温升高
6．正确使用无菌持物钳的方法是                              
A  门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次   
B  始终保持钳端向上，不可跨越无菌区     
C  取放持物钳时不可触及容器壁
D  到远处取物应速去速回   
E  可以夹取任何无菌物品
7．护士王某，在执行经外周插管的中心静脉导管（PICC）过程中发现手套破损，她应                                    
A 加戴一副手套       B 用消毒液消毒破损处
C 用胶布粘贴破损处   D 用无菌纱布覆盖破损处  
E 立即更换手套
8．下列哪种病人可以洗胃                                         
A 吞服浓硫酸者                                B口服敌百虫中毒者         
C 肝硬化伴食道静脉曲张者       D 近期有胃穿孔者     
E 近期有上消化道出血者
9.无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为                  
A 12小时    B  24小时      C 3天       D  7天     E 2周
10.测量直肠温度时，将肛表擦入的深度为
A 1～2cm     B 2～3 cm        C 3～4 cm    D 4～5 cm   E 5～6 cm
11．插胃管时，病人出现呛咳、发绀，应                                          
A 嘱病人深呼吸     B 嘱病人作吞咽动作    C 托起病人头部再插管
D 立即拔出，休息片刻后重插   E 稍停片刻继续插
12. 下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥  
A 间隔时间应大于4小时           B 每次鼻饲量不超过200ml
C药片应研碎溶解后再注入         D 新鲜果汁与奶液应分别注入
E每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
13. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
    A  500ml     B  800ml    C  1000ml    D  1500ml  E  2000ml
14．小量保留灌肠时肛管插入深度为
A  4～7cm               B 7～10cm             C  10～15cm           
D  15～20cm             E  20～25cm
15．超声雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（ ）
A 30℃     B 40℃  C 50 ℃     D 60℃   E 70℃
16．患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg, po,qd, 护士发药时应特别注意（   ）
A 嘱患者服药后多喝水   B 待患者服下后再离开   C 给药前应测脉率  
D 服药后不宜多喝水     E 应将药研碎后再喂服
17．输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（    ）
A  5%葡萄糖溶液          B 5%葡萄糖盐水        C  0.9%氯化钠
D 复方氯化钠溶液         E 碳酸氢钠等渗盐水
18．李先生，35岁，左侧踝关节扭伤6h，为防止皮下出血与肿胀，应给予（   ）
A 冷热交替敷        B 局部按摩         C 冷湿敷   
D 热湿敷            E 松节油涂擦
19. 胸外心脏按压的频率为（   ）
A 40～60次/分     B 60～80次/分     C 80～100次/分  
D 100～120次/分     E 120～140次/分
20.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（   ）
A  1：5000高锰酸钾       B  温开水或生理盐水    C 50%硫酸镁
    D  3%过氧化氢            E  2%碳酸氢钠
21. 成人洗胃灌注量每次应为（   ）
A 200ml                  B 300～500ml           C 500～800ml
D 800～1000ml             E 1000～12000ml
22.　血糖测定，留取静脉血标本的正确方法为
A 血清标本    B血浆标本   C 动脉血标本
D全血标本    E 静脉血标本
23．以下有关输液的叙述不正确的是
A输液完毕后及时拔针
B长期持续给药时，可采用中心静脉穿刺
C应用升压药时应适当减慢输液速度
D为了方便，可直接自静脉输液肢体抽取血液化验
E对婴幼儿、小儿应选用头皮静脉，宜固定且活动限制少
24.需同时注射数种药物时，首先应注意
A 药物有无沉淀    B配伍禁忌       C 药物的有效期
D药物的刺激性    E 安瓿有无裂痕
25．三人搬运病人上下平车法适用于
A 病情较轻者      B体重较重者     C 儿科病人
D病情较危重者    E 腰椎骨折者
26．搬运颈椎骨折病人宜采用
A 轮椅运送         B平车一人协助挪动法
C 平车二人搬运法   D平车三人搬运法       E平车四人搬运法
27. 为昏迷病人插胃管，插至15cm处要将病人的头部托起，其目的是
A 加大病人咽喉部通道的弧度，使插管顺利
B避免损伤病人的食道粘膜
C 可减轻病人的痛苦
D避免病人出现恶心，以使插管顺利
E 使病人咽喉部肌肉放松，使插管顺利
28. 无菌盘铺好后的有效期为
A  4h   B  6h   C  8h    D  10h    E  12h
29.下列哪项违背了无菌技术操作原则
A 打开无菌容器时，盖的内面向上放置
B手持无菌容器时，应托住边缘部分
C 倒取无菌溶液时，手不可触及瓶塞的内面
D揭开无菌盘的盖巾时，双手捏住盖巾的上层外面双角
   E 戴手套的手不可触及另一手套的内面
30. 为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即
A报告医生       B注射镇静剂      C 特别护理
D采用保护具     E 通知家长
31．对早产儿适宜的暖箱相对湿度为
A 35～45％      B 45～55％     C 55～65％
D 65～75％      E 75～85％
32．光疗灯管使用多长时间必须更换
A. 300小时   B. 600小时  C. 900小时   D. 1000小时  E. 1200小时
33．孕妇正常胎心率的范围是
A  120～160次/分      B  100～130次/分    C  140～180次/分
D  110～120次/分      E  100～120次/分
34. 用浸有消毒液的纱球或棉球消毒会阴时的操作顺序为
A  阴阜→左右大腿内侧上1/3处→小阴唇、大阴唇→肛周→肛门
B  小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门
C  阴阜→小阴唇、大阴唇→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门
D  小阴唇、大阴唇→左右大腿内侧上1/3处→阴阜→肛周→肛门
E  肛门→肛周→左右大腿内侧上1/3处→阴阜→小阴唇、大阴唇
35．关于刷手方法，以下叙述错误的是                       
A 手部皮肤须无破损       B 刷手范围是指尖到肘部         
C 流水冲洗时手的位置要高于肘部    D 刷手后保持拱手姿势待干            
E 消毒后的手臂如被污染应重新刷手
36．换药操作下列哪项是错误的？  
A 先用镊子取下伤口外层敷料         
B 污敷料沾有脓血的一面向上放在弯盘内        
C 两把镊子分别用于接触伤口与敷料   
  D 清洁伤口消毒顺序应由内向外     
E 胶布粘贴方向应与肢体或躯干长轴垂直
37. 对于颅脑手术后留置脑室引流的病人，下列哪项是正确的？         
A 患者应取头低脚高位      
B 搬动患者时应开放引流管   
C 每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋
D 引流袋悬挂高度应当低于脑平面10～20厘米      
E 患者出现精神症状、意识障碍时，应当适当约束
38．如患者带有植入性起搏器，以下哪项是正确的
A 不能使用除颤技术
B 除颤时应注意避开起搏器部位至少2厘米
C 除颤时应注意避开起搏器部位至少5厘米
D 除颤时应注意避开起搏器部位至少10厘米
E 除颤时应注意避开起搏器部位至少15厘米
39.胸腔闭式引流时，将引流瓶放于安全处，应保持引流瓶低于胸腔
A 10～20厘米      B 20～30厘米      C 30～40厘米
D 50～60厘米      E 60～100厘米
40.经鼻/口腔吸痰法以下哪项是错误的   
A 吸痰时间不宜超过15秒
B 吸痰前后应当给予持续低流量吸氧
C 需要再次吸引，应间隔 3～5 分钟
D 如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入
E 患者发生缺氧的症状时，应当立即停止吸痰,休息后再吸
三、多项选择题(每题1分,共20分)
1.下列测量脉搏方法正确的是
A 用示指、中指两指诊脉     B 患者剧烈活动后应休息20分钟再测   
C 异常脉搏者需测1分钟     D 绌脉者先测心率，后测脉率
E 按压力量适中
2.压疮炎性浸润期的护理措施是
A 红外线照射治疗             B 采用鸡蛋内膜贴于创面      
C 水泡不应剪去表皮           D 紫外线照射治疗     
E 增加翻身次数
3.洗胃的目的不包括
A 刺激肠蠕动           B 解毒       C 某些胃肠道手术前的准备
D减轻胃粘膜水肿        E 排出胃内积气
4.皮下注射适用于
A 预防接种     B 药敏试验      C 注入生物制剂      D 局麻起始步骤
E注入小剂量药物
5.下列哪种物品打开后若未被污染有效期为24小时
A 无菌容器        B 无菌包         C 无菌溶液
D 无菌手套        E无菌持物钳
6.脱手套时应注意
A 不管有无污迹，直接脱下   B 自手套口翻转脱下   C 先将手指部分拉下
D 将脱下的手套放入黄色垃圾袋内   
E 以脱手套的手不能直接拉另一手套的外面
7. 中心静脉穿刺的目的是
A 加快输液速度    B 静脉高营养      C 长期持续输液
D 方便护士穿刺    E 便于病人活动
8.吸痰时应注意
A 储液瓶内吸出液应及时倾倒            B检查管道连接和吸引器功能            
C 吸痰管每次使用后更换                D 每次擦入吸痰时间不超过5秒        
E 痰液粘稠，可配合叩击
9．导尿的目的是
A 训练膀胱功能         B 为尿失禁患者引流尿液
C 解除尿潴留           D 收集无菌标本     
E 测定残余尿量
10.静脉输液的主要目的是
A 补充水和电解质，纠正体液紊乱     B 纠正血容量不足
C 补充营养，维持热量               D 输入脱水剂，利尿消肿
E 输入药物，控制感染
11．蓝光照射前，患儿的准备包括
A 全身裸露         B 剪指甲       C 在皮肤上涂油保护
D 佩戴护眼罩       E 遮盖会阴
12．根据患儿体重设定暖箱温度，正确的是
A 体重在1501～2000克者,暖箱温度在30～32℃
B 体重在1501～2000克者, 暖箱温度在32～34℃
C 体重在1001～1500克者，暖箱温度在32～34℃
D 体重在1001～1500克者，暖箱温度在34～36℃
E 体重﹤1000克者，暖箱温度宜在36～38℃
13．下列关于胎心听诊技术，描述正确的是
A  听诊胎心音时应注意与子宫杂音相鉴别
B  听诊胎心音时应注意与腹主动脉音相鉴别
C  听诊胎心音时应注意与胎动音相鉴别
D  听诊胎心音时应注意与脐带杂音相鉴别
E  听诊胎心音应选择在宫缩发生的同时进行
14．会阴消毒时，护士应
A  指导患者不要臀部抬起        B  指导患者将臀部抬起
C  双手勿触碰消毒区域          D  评估患者会阴清洁度
E  注意遮挡患者
15.对于结肠造口病人，下列哪些护理是正确的                        
A  更换造口袋时绷紧皮肤，从上至下揭开造口袋
B 温水清洁造口周围皮肤       C 造口一般于术后1周开放      
D 引导病人主动参与造口管理     E 若造口狭窄，可用手扩造口。
16. T形管引流术后病人护理措施确切的是                                                                                                
A 妥善固定避免脱落              B 每周更换引流袋
C 术后早期加压冲洗避免阻塞      D 观察引流液色、质、量
E 观察黄疸消退情况
17.闭式胸膜腔引流病人正确的护理措施包括                    
A 水封瓶内注水量以水柱波动4～6厘米为宜            
B 引流不畅时可用无菌等渗盐水加压冲洗
C 观察引流液的性质、引流量及患者反应
D 更换水封瓶时应用止血钳夹闭引流管
E 拔除引流管前嘱患者深吸气，然后摒住
18.测量血糖时的注意事项，以下哪几项是正确的
A．确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求
B．测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码必须一致
C．滴血量应使试纸测试区完全变成红色
D．患者手指酒精消毒后立即实施采血
E．避免试纸发生污染
19.心电监测实施前评估要点是
A．患者皮肤状况。               B．患者经济状况
C．患者病情、意识状态。         D．患者的文化水平及知识结构。
E．患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。
20.影响血氧饱和度监测结果的有以下哪些情况BCDE
A．情绪        B．体温过低        C．涂抹指甲油
D．使用血管活性药物       E．周围环境光照太强
四、简答题(共20分)
1．简述如何给灌肠患者作指导。（4分）
2．简述导尿的注意事项。 （6）
3．简述膀胱冲洗的目的。（6）
参考答案:

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