护士论坛_护士网_护理论坛_512华护士论坛_国际护士论坛_卫生人才网 › 论坛 › 学习区 › 有问必答 › 请问为什么答案是A而不是B？谢谢！

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[疑难] 请问为什么答案是A而不是B？谢谢！ [复制链接]

CCCheer

呀呀学语

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电梯直达

1^#

发表于 2012-5-14 14:27:48 |只看该作者 |倒序浏览

·2015年护士执业资格考试网校保过班 ·2015年初级护师无忧通关班 ·2015年主管护师远程辅导精讲班

某患者在输血过程中出现畏寒，寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现：
A.发热反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应

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悟空

呀呀学语

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发表于 2012-5-14 21:11:41 |只看该作者

本帖最后由悟空于 2012-5-14 21:25 编辑

两个症状你没区分开。
（一）溶血反应
头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克
（二）发热反映
冷寒战，继而发热，体温可达39℃－40℃以上，伴有头痛、恶心呕吐发热反应

另外给你补充一个过敏反应
（三）过敏反应
皮肤瘙痒，局部或全身出现荨麻疹。重者可出现颜面，眼睑、口唇高度水肿，喉头水肿，支气管痉挛，严重者可发生过敏性休克

Hi,我是苗苗悟空。
欢迎加入我的群。
199842215我们一起加油剩下的的100多个小时~

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CCCheer

呀呀学语

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3^#

发表于 2012-5-14 21:24:38 |只看该作者

悟空发表于 2012-5-14 21:11
两个症状你没区分开。
（一）溶血反应
头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心 ...

膜拜！
谢谢了！

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悟空

呀呀学语

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发表于 2012-5-14 21:26:27 |只看该作者

CCCheer 发表于 2012-5-14 21:24
膜拜！
谢谢了！

站长说了。我答出来送我一个吻。

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新生儿

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发表于 2012-5-14 22:04:26 |只看该作者

回复@中国护士网官方微博:谢谢！

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6^#

发表于 2012-5-14 22:04:26 |只看该作者

您好，有朋友回答了

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7^#

发表于 2012-5-15 08:11:30 |只看该作者

谢谢老师，学习了。

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牛龙虫

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发表于 2012-5-18 16:37:45 |只看该作者

我个人认为，这两个可能有交叉我们看一下溶血反应的表现典型临床表现为输入异型血l0～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。麻醉中的手术病人由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。
这个题本身就有点歧义，溶血反应一般都是输血引起，一般只要有输血引起的答案最大的可能就是溶血反应，故症状轻者早期有时不易与发热反应相区别，典型者根据输血后迅速发生的上述表现多可即刻确诊
这也是教科书的理论，如果相应的处理，肯定会先查找病因，然后确诊！

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