大家来做题（2011年12月31

bb520

（66~69题共用题干）
患者，男性，45岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。
66 若要证实是出血换死性胰腺炎，最有价值的实验室检查项目是
A 尿淀粉酶测定
B 血淀粉酶测定
C 白细胞计数和分类
D 腹腔穿刺液性及淀粉酶测定
E 血红蛋白和血球压积
67 此患者确诊为急性出血换死性胰腺炎，最常见和最需要积极处理的并发症是
A 胰周脓肿
B 败血症
C 休克
D 化脓性腹膜炎
E 急性肾衰竭
68 2周后患者行胰腺炎坏死组织清除术，术后腹腔双套管持续灌流引流，此时正确的护理措施是
A 主动引流，应注意保持引流通畅
B 平卧位，以避免渗液蔓延扩散
C 每次灌入冲洗液2500ml左右，保留时间宜长有利于稀释后吸收
D 持续灌洗，负压吸引
E 间断灌洗，主动引流，适当使用抗生素
69 患者继发胰腺外分泌功能不足，此时出院健康教育指导正确的是
A 严格控制主食的摄入量，不吃或少吃水果
B 适量饮酒
C 必须加用各种酶制剂
D 食高脂肪、高蛋白、高维生素食物
E 少食多餐，及暴饮暴食