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1、气道压力高限报警
最常见,各种原因使气道压力升高,超过设置的压力报警上限时,即触发呼吸机气道压高限报警。
原因1、呼吸道分泌物增多:最为常见
2、人机对抗:病人自主呼吸和呼吸机节律相抵触,发生在自主呼吸较强的病人,这样不仅增加功耗、不能缓解缺氧和二氧化碳潴留,而且加重缺氧导致窒息,应采取措施使其协调。
3、病人方面:支气管痉挛;胃肠道胀气;肺不张、肺水肿;主支气管阻塞(肿物);肺顺应性下降。
4、病人咳嗽
5、呼吸机回路或气道原因:呼吸机回路积水、呼吸机管道打折;气管插管被分泌物阻塞;气管插管位置变动,如滑出气道或扭曲,气管插管开口贴紧气管壁;插管误入右主支气管。
6、患者想交谈、烦躁。
7、人为因素:呼吸机高压报警上限设置太低。
8、机器故障:流量/压力传感器损坏
二、气道压力低限报警
由于某种原因使病人的气道压力降低,低于所设定的压力水平,呼吸机低压报警装置启动。
1、呼吸机管道脱开或呼吸机管路连接不紧:最常见、严重的原因,可因自主呼吸停止或缓慢导致窒息。
2、湿化罐盖未拧紧。
3、气囊漏气或吸痰后气囊注气不足:表现为呼吸急促,听到咽部漏气声或患者发音。
4、人为因素:报警限设置过高。
5、机器故障:传感器损坏、控制气体输出量的电位器不可调、定位板故障。
三、分钟呼气量高限报警
实际通气量低于所设定的病人需要报警范围时,即触发分钟通气量低限报警。
1、病人原因:病情加重时,自主呼吸减弱,触发灵敏度过低而不触发呼吸机导致实际气量低于所设定的范围。
2、呼吸机回路或气囊原因:气囊破洞或注气不足致气道封闭不严;呼吸机管道或集水瓶连接不紧或破裂漏气;呼/吸气阀破裂。
3、人为因素:报警限设置过高。
四、分钟呼气量低限报警分钟呼出气量高于设置的报警上限。
1、病人原因:病人自主呼吸频率比预设的呼吸频率增快,见于通气不足、缺氧、病人烦躁不安等。
2、呼吸机回路原因:流量传感器积水或堵塞
3、人为因素:每分钟呼气量高限报警值设置过低或触发灵敏度设置过高;呼吸机面版上小儿、成人开关颠倒。
五、高呼吸频率报警
呼吸频率超出预值呼吸频率值
1、用A/C模式时,患者自主呼吸较强。
2、呼吸频率报警线设置不合理。
3、通气不足时。
4、触发敏感度设置范围不合理:负值较小,呼吸回路管道抖动或管道内有少量液体震荡以及使用呼气末正压过程中,气道环路漏气而引起误感知。
六、低呼吸频率报警 呼吸频率低于预值呼吸频率值。
1、用A/C模式时,设置辅助呼吸频率过低,设置辅助呼吸频率过低,触发灵敏度负值过大,病人实际呼吸频率慢
2、使用压力控制辅助呼吸时,呼吸回路漏气,出发压力低,不能触发呼吸机而报警。
七、FiO2报警
八、气源报警 呼吸机没有足够的氧气或空气供应,工作压力表指针读书为零或在吸气时摆动大,摆动幅度超过20cmH2O。
1、机器故障:氧气/空气压缩机供气压力不足及空气压缩机故障。
2、人为因素:空气压缩机电 源为接好或开关未开、空气/氧气插头未连接好,空气压缩机进气口过滤海绵灰尘阻塞。
九、窒息报警 呼吸机没有检出呼吸,既没有自主呼吸,也没有通气机输送的呼吸。
1、病人与呼吸机脱离。
2、气源报警时。
3、病人原因:辅助呼吸时,病人无力触发呼吸机或自主呼吸频率太低。
4、呼吸机回路的原因:漏气。
十、电源报警 电源未接通或后备电池电量不足。
1、机器故障。
2、人为因素:主机未插电源,无储备电池或电池耗尽。
十一、气道温度过高报警 呼吸机一般有恒温湿化器,可将吸入气体加温至32-35℃。
未及时添加湿化器内液体
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