重要护理操作前后的告知程序 [复制链接]

eastviking

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电梯直达

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发表于 2011-3-19 17:33:19 |只看该作者 |倒序浏览

·2015年护士执业资格考试网校保过班 ·2015年初级护师无忧通关班 ·2015年主管护师远程辅导精讲班

应用静脉套管针注射的告知程序：
１，静脉套管针的套管比较柔软，不宜损伤血管，可保证输液安全。
２，静脉套管针可保留３－４天，能减少患者的痛苦，在输液过程中活动更加方便。
３，在输液过程中，如穿刺部位疼痛，肿胀，均属异常现象，应及时向护士反应，护士根据患者情况进行处理。
４，输液完毕后，护士给患者做封管处理。
５，封管后，患者可以自由活动，但穿刺部位用力不要过猛，以免引起大量回血，影响第二天的输液，正常情况下，套管针内有少量回血属于正常现象，如果回血量较多，要及时告诉护士。
６，穿刺部位要妥善固定，并定期更换敷料，患者要保持穿刺部位的清洁，干燥。
７，穿刺结束对患者的配合要表示感谢。

应用锁骨下静脉穿刺的告知程序
１，锁骨下静脉穿刺是手术前，手术后营养支持的必要手段，由于穿刺管相对较粗，可以将分子量较大，浓度较高的氨基酸及脂肪乳等营养液直接输入静脉，而且，穿刺管放置较深，可以保留较长时间，不易脱出，不易发生静脉炎症，活动也很方便。有利于临床。
２，此操作为有创操作，要求患者及家属签字，术前要进行必要的谈话（有医生进行），操作在护士陪同下到无菌换药室进行。
３，护士会协助患者完成穿刺过程，根据穿刺要求摆放合适的体位，向患者简单介绍在穿刺过程中可能会有的感觉，如注射局麻药处有酸胀感，置管过程中有一过性心律不齐等，减少患者的紧张感，在置管过程中，护士应注意观察患者的生命体征和病情变化。
４，置管后，患者不要进行剧烈活动，最好穿开身上衣，更换衣服时防止导管脱出，穿刺部位敷料定期更换，保持周围皮肤清洁干燥，穿刺点处的皮肤如有红，肿，痒等不适感觉，要及时与医护人员联系，给予妥善处理。
５，穿刺结束时对患者的配合表示感谢。