2010年护士外科护理 先天性髋关节脱位病人的护理

yuanyuan1985

先天性髋关节脱位（简称先髋），是指出生时或出生后不久股骨头脱出髋臼，并伴有骨和软组织发育不良。女孩的发生率较男孩高4～6倍。

　　1。穿戴连衣袜套时，注意要大小适宜，观察有无松动、脱落、过紧、摩擦皮肤或被大小便污染。

　　2。行牵引的患者，要注意观察牵引力线是否在同一水平线上，有无过敏性皮炎，身体是否随牵引重量而下滑等，护理人员要有高度的责任心，注意观察发现问题及时解决以确保牵引效果。

　　3。术前牵引的患儿要确保牵引重量，护士要注意观察牵引重量及牵引效果。即便在牵引下已经复位，也应维持牵引以免股骨头再次上移脱位。同时告诉家长不可随意减轻重量。术前备皮时应尽最维持原牵引，保证治疗的持续性。

　　4。手术后注意观察患肢远端血液循环及刀口渗血情况，要观察渗血有无流入石膏内而没有发现，出血多时要及时通知医生采取处理。

　　5。蛙式石膏或髋人字石膏固定后患儿多有不舒服感，哭闹，要密切观察石膏边缘及骨突处是否压伤，摩擦皮肤。患儿背部肌肉层很薄，平卧位时石膏边缘易摩擦皮肤，应将背部及腰两侧垫一长条型小毛巾减轻皮肤摩擦，防止压疮。

　　6。做好患儿生活护理及皮肤护理，使患儿舒适地接受治疗