动脉血气分析标本采集操作及评分标准

白色天使

动脉血气分析标本采集操作及评分标准

年   月  科室：            姓名；              得分：

项目	内                     容	分值	扣分标准	扣分
目的	１　判断血液酸碱度。２　观察血液中气体成分的动态变化。	5	少一点	-2
用 物	治疗盘：小盘：治疗巾一块，肝素稀释液（1ml内1ml肝素钠），肝素冲洗 过2ml空针一付。大盘：碘酒，酒精消毒瓶，棉签一包，橡皮塞子一只，静脉敷贴二张。	5	少一件	-1
操 作 步 骤	１．　戴帽子、口罩、洗手。 ２．　向病人解释。 ３．　选定合适穿刺部位，首选桡动脉，其次可选股动脉。选桡动脉穿刺，应先做Allen试验。 ４．　消毒：（１）病人皮肤消毒，穿刺点周围直径8cm~10cm，作圆形由内至外消毒。 （２）操作者左手食指及中指消毒。 ５．　消毒后左手食、中指在动脉搏动最强处定位。 ６．　再次消毒穿刺点。                                                                        ７．右手持针，进针点离左手食指0.5cm处。                  ８．　以45°~90°角进行穿刺，缓慢进针，注意回血并判断是否是动脉血。（色较鲜红，并可自动回退针芯。 ９．见动脉血后取1ml血量，拔出针头请人压迫穿刺点，操作者即刻封住针孔，并摇动针管（确定针筒内无气泡，若有气泡即刻排出）。 10．　穿刺部位压迫止血３min~5min后，贴上敷贴，继续观察。 11．　标本送检。（在化验单上注明抽血病人的体温及血色素）。 12．　安置病人，整理用物。	5 5 5 10 10 5 5 5 5 10 5 5 5	未洗手 未戴口罩 酌情扣分 定位不当 反复定位 范围不到 未消毒 移位一次 不符 针头与其他接触 反复穿刺不见血 压迫不好 有气泡 时间不足 未填妥 未安置病人 未整理用物	-3 -2 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -3 -2
注 意 事 项	1． 定位要正确边穿刺边注意回血，不要抽针芯。 1． 穿刺部位压迫时间要足够。 2． 送检空针内不能有空气。 3．送检单上要注明当时血色素及体温。	10	少一点	-2