解剖5

love提灯女神

三、名词解释（每词3分，共15分）
　　61．椎间孔  62．肝门  63．膀胱三角  64．神经核   65．硬膜外隙
　　四、问答题：（共25分）
　　66．述肩关节的构成、形态特点及其运动。（6分）
　　67．肾的额状切面上可观察到哪些结构？（6分）
　　68．试述经过直肠静脉丛的门静脉的侧支循环途径。（6分）
　　69．试述躯干和四肢的痛温觉和粗触觉传导路。（7分）
　　答案
　　一．选择题
　　一）单项选择题（每小题1分，共20分）
　　1．A  2.A  3.B  4.D   5.A   6.D   7.B   8.D   9.C    10.D  11.C  12.A   13.D  14.B  15.B  16.C   17.B   18.B  19.D  20.C
　　一）多项选择题（每小题1分，共10分）
　　21.BDE  22.BCE  23.ABDE  24.ACE   25.BCE   26.ABCE   27.BDE  28.ABDE    29.ACE   30.BCDE
　　二）B型选择题（每小题1分，共20分）
　　31.A  32.C  33.D  34.A  35.C  36.E  37.D  38.D  39.E  40.D    41.B  42.C  43.A  44.E  45.C  46.B  47.D  48.C  49.A  50.D
　　二．判断题（每小题1分，共10分）
　　51.A  52.A  53.B  54.B  55.A  56.B  57.B  58.A  59.A  60.B
　　三．名词解释（每小题3分，共15分）
　　61．椎间孔：椎骨迭连时，上位椎骨的下切迹和下位椎骨的上切迹围成一孔，称椎间孔。
　　62．肝门：肝的下面连接左、右纵沟中份的横沟为肝门，有门静脉、肝固有动脉、肝左、右管、 淋巴管和神经等出入。
　　63．膀胱三角：在膀胱底的内面，位于两个输尿管口和尿道内口三者连线之间的一个三角形区域。该区缺少粘膜下层，粘膜与肌层紧密相连，无论在膀胱膨胀或收缩时，粘膜经常保持平滑状态。 膀胱三角是肿瘤和膀胱结核的好发部位。
　　64 .神经核：在中枢神经白质内的灰质块，其内聚集有形态和功能相同的神经元胞体，称为神经核。
　　65．硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面的骨膜之间有硬膜外隙（腔）、内含静脉丛、淋巴管、疏松结缔组织和脂肪。
　　四．问答题
　　66．答：肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，结构特点为：①肱骨头大，关节盂浅而小，周缘有关节唇加深，但它们只与1/4～1/3的肱骨头关节面相接触，因此肩关节可作较大 幅度的运动。②肩关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过。③囊的上部，后部和前部都有肌和肌腱跨越，且这些肌腱的腱纤维和关节囊的纤维层紧密交织，从而加强关节囊。关节囊的前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱，因此肩关节脱位现象以前下方为多见。④关节囊的上方有喙肩韧带构成喙肩弓，可从上方保护肩关节和防止其向上脱位。肩关节是人体运动最灵活的关节。它可作屈、伸、收、展、旋内旋外运动，另外可作环转运动。（6分）
　　67．答：在肾的额状切面上，肾实质分为两部分，周围部称为皮质，深部称为髓质。肾皮质新鲜时呈红褐色，密布红色小点状颗粒，肾皮质深入髓质之间的部分称为肾柱，肾髓质色呈淡红，由15～20个肾锥体组成，肾锥体的基底朝向皮质，尖端钝圆，伸向肾门，称肾乳头，肾乳头的顶端有许多乳头孔，肾生成的尿，由此流入肾小盏。
　　肾小盏为漏斗形，包绕肾乳头。每肾有7～8个肾小盏，2～3个肾小盏合成一个肾大盏。每 肾约有2～3个肾大盏，由肾大盏合成一个扁平漏斗形的肾盂，肾盂出肾门后逐渐缩小，移行为输尿管。（6分）
　　68．答：门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉及肛静脉→ 髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉。（6分）
　　69．答：躯干和四肢的痛温觉和粗触觉传导路由3级神经元组成，第1级神经元是位于脊神经节内的假单极神经元，其周围突分布于躯干和四肢皮肤内的感受器，中枢突经后根进入脊髓上升1～2个节段止于后角。第2级神经元是脊髓灰质后角细胞，发出的纤维经中央管的腹侧交叉到对侧的外侧索和前索内形成对侧的脊髓丘脑束上行，终止于第3级神经元，即背侧丘脑腹后外侧核，由此核发出的纤维经内囊后肢投射到中央后回上2／3和中央旁小叶后部。（7分）
来源:考试大-临床执业医师考试