2007年护理学专业主管护师资格考试复习题（内科护理学）(9)

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三、B型题[--对答案用的]

(1~3题共用备选答案)
A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B.乏力、食欲减退、恶心、表悄淡漠、嗜睡
C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D.脑组织缺血缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E.食欲不振、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿

1.心源性呼吸困难最早出现的临床表现是
2.心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为
3.右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为

    (4-7题共用备选答案)
    A.中心性发绀
    B.周围性发绀
    C.混合性发绀
    D.心肌梗死
    E.阿-斯综合征

4.肺淤血造成肺氧合不足，使体循环毛细血管中还原血红蛋白增多，引起
5.临床上，充血性心力衰竭的病人的发绀称为
6.右心衰竭，毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起
7.心室纤颤导致心排血量突然下降可出现

(8-11题共用备选答案)
A.具有正性肌力作用及减慢心率
B.扩张小动脉和小静脉
C.阻碍钠、钾、氮化物的重吸收
D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧

8.地高辛的作用机理是
9.双氢氯噻嗪作用机理是
10.卡托普利的作用机理是
11.硝普钠的作用机理是

(12-14题共用备选答案)
A.没有限制
B.卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便
C.充分休息，增加睡眠
D.绝对卧床休息
E.避免重体力劳动

12.心功能Ⅰ级应
13.心功能Ⅱ级应
14.心功能Ⅲ级应

    (15-19]题共用备选答案)
    A.笨妥英钠
    B.利多卡因
    C.安装人工心脏起搏器
    D.非同步直流电复律
    E.同步直流电复律

15.反复发作完全性房室传导阻滞者应及时进行的处理是
16.一旦发生心室颤动应立即给予的处理是
17.血流动力学稳定的阵发性室性心动过速，药物治疗首选
18.洋地黄中毒引起室速，治疗首选
19.持续性房颤药物转复无效时，可以采取

(20-22题共用备选答案}
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全     

20.患者，49岁，劳累后乏力、心悸半年。查体:心率72次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传异,应首先考虑
21.患者，28岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸气促3天。患者双颊紫红，日唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为
22.患者，19岁，乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断

    (23-26题共用备选答案)
    A.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量
    B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
    C.抑制血小板聚集
    D.改善心肌营养与代谢
    E.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

23.消心痛治疗心绞痛作用原理是
24.倍他乐克治疗心绞痛作用原理是
25.硝苯地平治疗心绞痛作用原理是
25.阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是

(27-31题共用备选答案)
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放

27.吠塞米作为降压药，其作用原理是
28.美托洛尔降压的作川原理是
29.硝苯地平降压的作用原理是
30.依那普利降压的作用原理是
31.氯沙坦其降压原理是

(32-35题共用备选答案)
A.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg
B.收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg
C.收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg
D. 收缩压140~149mmHg或舒张压90~94mmHg
E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg

32.中度离血压是
33.单纯收缩期高血压是
34.正常血压是
35.临界高血压是

(36一38题共用备选答案)
A.梨形
B.靴型
C.烧瓶样
D.普大型
E.三角形

36.缩窄型心包炎心影为
37.急性心包炎，心包积液量大于250ml时，心影为
38.二尖瓣狭窄病人心影为

四、X型题 [--对答案用的]

1.心源性水肿的特点是
    A.长期卧床者水肿在枕部、腰背、骶尾部明显
    B.一般病人易出现在双下肢
    C.严重者可出现胸腔和腹腔积液
    D.水肿先出现在身体疏松部位
    E.水肿先出现在身体的下垂部位

2.使心率减慢，心肌收缩力减弱的体液因素有
    A.乙酰胆碱
    B.钾
    C.钙
    D.钠
    E.儿茶酚氨

3.发绀的观察部位有
    A.口唇
    B.甲床
    C.鼻尖
    D.颊部
    E.舌

4.慢性心力衰竭的基础病因包括
    A.长期心脏压力负荷过重
    B.长期心脏容量负荷过重
    C.心室舒张充盈受限
    D.原发性心肌损害
    E.循环血量不足

5.慢性心力衰竭的诱因包括
    A.感染
    B.心率失常
    C.创伤
    D.重度贫血
    E.甲状腺功能亢进

6.可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负荷的治疗措施有
    A.休息
    B.低盐饮食
    C.应用安体舒通
    D.应用多巴胺
    E.使用洋地黄药物

7.护士对慢性心力衰竭患者的胜康教育应包括
    A.积极治疗原发病
    B.注意避免引起心衰的诱因
    C.根据心功能情况合理安排活动与休息
    D.指导应用洋地黄药物的患者合理用药
    E.告诉病人，当出现呼吸困难进行性加重、尿少、体重短期迅速增长等表现时应及时就诊

8.洋地黄类药物中毒患者的处理措施正确的是
  A.停用洋地黄类药物
  B.停用排钾利尿剂
  C.使用血管扩张药
  D.应用阿托品纠正快速心律失常
  E.静脉补充钾盐

9.慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括
    A.用药过程中监测血压变化，注意输液速度
    B.监测地高辛浓度，顶防洋地黄中毒
    C.注意防止低血压反应
    D.避光滴注
    E.药物现用现配，每4小时重新配剂一次   

10.右心衰竭的体征包括
    A.颈静脉怒张
    B.肝脏肿大及压痛
    C.水肿
    D.发绀
    E.剑突下明显心脏搏动

11.洋地黄类药物中毒易发生在
    A.治疗剂量和中毒剂量接近时
    B.高血钾时
    C.心肌严重受损时
    D.严重缺氧或肝肾功能减退时
    E.老年人使用时

12.病态窦房结综合征的心电图特征包括
    A.心动过缓伴窦性停搏
    B.心动过缓伴窦房阻滞
    C.心动过缓伴房室传导阻滞
    D.室上性心动过速
    E.慢-快综合征

13.房性早搏的心电图特点包括
    A. P波提前出现
    B.提前出现的P波形态与窦性P波稍有差别
    C. P-R间期大于0.12秒
    D. P波后的QRS波形态正常
    E.早搏后有完全的代偿问歇

14.刺激迷走神经以终止阵发性室上性心动过速发作的方法有
    A.压迫眼球
    B.诱导恶心
    C.西地兰静注
    D.将面部浸于冰水中
    E.按摩一侧颈动脉窦

15.护士在进行持续心电监护时，应及时发现哪些严重心率失常
    A.R on T现象
    B.室颤
    C.心房颤动
    D.频发多源性早搏
    E.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

16.监护室护士心电监护时，当发现阵发性室性心动过速者时应
    A.立即通知医师
    B.嘱患者卧床、吸氧
    C.建立静脉通道
    D.备好抗心律失常药物
    E.备好除颤器、临时起搏器

1T.下列心律失常中，应采取非同步电复律治疗措施的是
    A.室性心动过速
    B.心房颤动
    C.心房扑动
    D.心室扑动
    E.心室颤动

18.安装人工心脏起搏器的病人，健康教育内容应包括
    A.妥善保存起搏器植入卡
    B.教会病人自我监侧和数脉搏
    C.定期回院复查
    D.远离强电、磁场
    E.可参加排球、网球等运动，尽早恢复上肢功能

19.不能应用电复律来治疗心律失常的情况是
    A.低血钾引起的心律失常
    B.风湿性心脏瓣膜病所致心律失常
    C.洋地黄中毒引起的心律失常
    D.急性心肌梗死所致心律失常
    E.病毒性心肌炎所致心律失常

20.心脏骤停后可导致的病理生理改变包括
    A.代谢性酸中毒
    B.高血钾
    C.代谢性碱中毒
    D.低血钾
    E.细胞内水肿

21.心脏骤停后脑复苏的措施包括
      A.物理降温
      B.冬眠疗法
      C.20%甘露醇静滴
      D.利尿
      E.进行高压氧治疗   

22.心脏骤停复苏后的处理包括
    A.维持循环功能
    B.维待肾功能
    C.脑复苏
    D.维持呼吸功能
    E.加强基础护理

23.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的主要并发症包括
    A.心房颤动
    B.栓塞
    C.急性肺水肿
    D.充血性心力衰竭
    E.感染性心内膜炎

24.风湿性心瓣膜病患者健康教育内容包括
    A.协调休息、活动与工作
    B.合理饮食，保持大便通畅
    C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能
    D.预防风湿反复发作
    E.坚持服药，积极控制并发症

25.冠心病的临床分型包括
    A.无症状型冠心病
    B.心绞痛型冠心病
    C.心肌梗死型冠心病
    D.缺血性心肌病型冠心病
    E.猝死型冠心病

26.急性心梗的先兆症状包括
    A.心绞痛发作频繁
    B.心绞痛程度加重
    C.心绞痛持续时间延长
    D.含服硝酸甘油3次胸痛不缓解
    E.恶心、呕吐

27.冠心病主要的易患因素有
    A.高血压
    B.高脂血症
    C.吸烟
    D.肾功能损害
    E.糖尿病

28.急性心梗病人溶拴的指征包括
    A.持续胸痛大于30min，硝酸甘油能缓解
    B.心肌酶谱升高
    C.相邻2个导联ST段抬高
    D.相邻3个导联ST段抬高
    E.不能除外主动脉夹层动脉瘤

29.心肌梗死后可引起猝死的恶性心律失常包括
    A.室颤
    B.室性心动过速
    C.室上性心动过速
    D.缓慢的心律失常
    E.严重房室传导阻滞   

30.急性心肌梗死急性期患者的护理措施包括
    A.绝对卧床休息
    B.给予氧气吸人
    C.保持大便通畅
    D.持续心电监护
    E.备好抢救设备和药品

31.流行病学发现高血压发生的相关因素包括
A.遗传因素
B.肥胖
C.膳食因素
D.饮酒
E.社会心理因素

32.高血压急症包括
A.高血压脑病
B.高血压肾病
C.高血压心脏病
D.恶性高血压
E.高血压危象

33.高血压患者出现下列何种情况，可判定
为高血压Ⅲ期
    A.动脉夹层
    B.肾功能衰竭
    C.超声示左心室肥厚
    D.视网膜动脉变窄
    E.股动脉有粥样硬化斑块形成

34.高血压病非药物治疗的措施有
  A.进行气功、太被拳等运动
  B.限制钠盐摄入
  C.物理治疗
  D.保持心理平衡
  E.适量运动

35.下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述正确的有
A.普通高血患者的血压缓慢降低为宜
B.老年高血压患者血压下降达到或接近正常范围即可
C.使血压下降至原血压80%
D.预防或延缓并发症的发生
E.血压降得越低越好

36.饮酒引起血压升高的机制是
A.长期饮酒导致皮质激素水平升高，儿茶酚胺水平上升
B.饮酒导致神经内分泌失调，引起水钠潴留
C.形响了肾素-血管紧张素及血管加压素和醛固酮的作用
D.导致血容量和心排血量增加
E.影响细胞膜的流动性、通透性，引起钠-钾泵活性异常和离子转运功能障碍

37.病毒性心肌炎的治疗强调
A.大量抗生素治疗
B.休息
C.营养
D.使用大量维生素C
E.使用ATP、辅酶A等改善心肌营养

38.扩张型心肌病的基本持征是
      A.心脏扩大
      B.心力衰竭
      C.心肌非对称性肥厚
      D.心室腔变小
      E.栓塞

39.肥厚型心肌病病人应避免哪些心肌收缩力增加而加重流出道梗阻的因素
    A.剧烈运动
    B.突然用力
    C.提取重物
    D.情绪激动
    E.感染

40.导致急性心包炎的病因包括
    A.细菌感染
    B.肿瘤
    C.风湿热
    D.痛风
    E.类风湿性关节炎

41.急性心包炎导致的心脏压塞征包括
    A.颈静脉怒张
    B.发绀
    C.水冲脉
    D.奇脉
    E.血压下降甚至休克

42.肥厚型心肌病的临床表现包括
A.劳力性呼吸困难
B.心前区闷痛
C.频发一过性晕厥
D.呼吸衰竭
E.猝死

43.缩窄性心包炎的临床表现可有
A.右心衰竭的表现
B.消化道症状
C.肝脏肿大
D.奇脉
E.腹水

GTX2004

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