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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在
答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
1.护理理论的核心和基础是
A.对人的认识 B.对环境的认识 C.对健康的认识 D.对社区的认识E.对护理的认识
2.现代护理学认为人具有
A.生理需要、生物需要、心理需要 B.生理需要、心理需要、社会需要 C.生理需要、文化需要、心理需要 D.生理需要、生物需要、文化需要 E.生物需要、心理需要、文化需要
3.外环境包括
A.自然环境和社会环境 B.自然环境和生物环境 C.生理环境和心理环境 D.生物环境和社会环境 E.生物环境和心理环境
4.1948年,WHO将健康定义为
A.没有躯体的疾病 B.不仅没有躯体的疾病,也没有心理的疾病 C.不仅没有躯体的疾病,还有完整的心理状态 D.不仅没有躯体的疾病,还有完整的生理、心理状态和社会适应能力 E.不仅没有躯体的疾病,还有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力
5.属于主观资料的是
A.面色苍白 B.血压100/70mmHg C.呼吸困难 D.皮肤瘙痒 E.心脏杂音
6.不合适的交谈环境是
A.绝对的隐蔽、无干扰 B.适宜的光线、通风 C.合适的温度、湿度 D.门口悬挂“请勿打扰” E.室内放置鲜花
7.属于患者首优问题的是
A.清理呼吸道无效 B. 家庭应对效能低 C.潜在并发症 D.皮肤完整性受损 E.体温过高
8.适用于俯卧位的是
A.肛门检查 B.预防压疮 C.臀部有伤口,但能侧卧 D.胃肠胀气所致腹痛 E.颈部手术后
9.俯卧位时头偏向一侧的目的是
A.防止呕吐物流人气管引起窒息 B.使舒适并利于呼吸 C.防止压疮 D.利于口腔护理 E.利于观察病情
10. 帮助昏迷患者翻身侧卧的目的,错误的是
A.使其保持舒适 B.预防压疮 C.预防坠积性肺炎 D.满足检查和治疗的需要错误
E.使其稳定
11.一人协助患者移向床头法,正确的是
A.放平床头支架,将枕头取走 B.拔除各种导管 C.患者仰卧屈膝,双手放于腹部
D.护士一手托患者背部,一手托患者臀部 E. 嘱患者两脚蹬床面,挺身上移至床头
12.与干热消毒灭菌法相比,湿热法
A.主要通过空气传导热力 B.导热较慢 C.穿透力较强 D.灭菌所需时间较长
E.灭菌所需温度较高
13.煮沸消毒时,为提高沸点,可在水中加入
A.氯化钠 B. 硫酸镁 C.亚硝酸钠 D.碳酸氢钠 E.稀盐酸
14.适合微波消毒的物品是
A.弯盘 B.体温计 C.血压计 D.血管钳 E.塑料奶瓶
15.属于高效消毒剂的是
A.过氧乙酸 B.乙醇 C.碘酊 D.碘附 E.氯己定
16.使用无菌持物钳的正确方法是
A.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次 B.始终保持钳端向上,不可跨越无菌区 C.持物钳前端不可触及容器内壁 D.到远处取物应速去速回 E.可以夹取任何无菌物品
17.铺好的无菌盘,有效期为
A.2小时 B.4小时 C.6小时 D.8小时 E.12小时
18.床上擦浴所用的乙醇浓度为
A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%
19.正常腋下温度及其波动范围是
A.36.3℃,36.0~36.5℃ B.36.3℃,36.0~37.0℃ C.36.5℃,36.O~37.O℃
D.36.6℃,36.1~37.1℃ E.37.O℃,36.5~37.5℃
20.以口腔温度为标准,中等度热的范围是
A.38.O~39.O℃ B.39.O~40.0℃ C.38.1~39.O℃ D.37.8~38.5℃
E.37.5~38.0℃
21.高热持续期患者通常表现为
A.血压下降 B.四肢湿冷 C.大量出汗 D.颜面潮红 E.尿量增加
23.鼾声呼吸常见于
A.慢性阻塞性肺疾病患者 B.深昏迷患者 C.高热患者 D.喉头水肿患者 E.尿毒症患者
24.重度高血压且水肿较重的患者宜用
A.低蛋白饮食 B. 低脂肪饮食 C.低胆固醇饮食 D.低盐饮食 E.无盐低钠饮食
25.成人鼻饲时,鼻饲管插人的长度为
A.25~35cm B.35~45cm C.40~50cm D.45~55cm E.55~65cm
26. 需采用低蛋白饮食的患者是
A.肾病综合征 B.急性肾炎 C.心脏病 D.肝硬化腹水 E.高热
27.高热患者给予乙醇拭浴后,体温降至何种程度时取下头部冰袋
A.38℃ B.39.1℃ C.39.5℃ D.40℃ E.40.5℃
28.使用热水袋过程中,需经常观察局部皮肤,一旦发现皮肤潮红应
A.改用冰袋 B.改用湿热敷 C.立即停用,局部涂凡士林 D.立即停用,局部涂甲紫
E.立即停用,局部涂乙醇
29.炎症早期采用热疗的主要目的是
A.降低细菌活力 B.解除肌肉痉挛 C.促进肌肉、肌腱和韧带等软组织松弛 D.促进炎症渗出物的吸收 E.溶解坏死组织
30. 少尿是指24小时尿量少于
A.200ml B.250ml C.300ml D.350ml E.400ml
31.成年男性尿道有两个弯曲,描述正确的是
A.活动的耻骨前弯、固定的耻骨后弯 B.活动的耻骨前弯、固定的耻骨下弯 C.固定的耻骨前弯、活动的耻骨后弯 D.固定的耻骨前弯、活动的耻骨下弯 E.活动的耻骨前弯、活动的耻骨下弯
32.不属于留置导尿术的目的的是
A. 用于抢救休克患者时,能准确记录尿量、测量尿比重 B.盆腔内器官手术前留置导尿管,保持膀胱空虚,防止手术误伤 C. 促进某些泌尿系统疾病的患者伤口的愈合 D.保持昏迷患者会阴部清洁、干燥 E.为因焦虑导致尿潴留的患者放出尿液、解除痛苦
33.若为女性患者插导尿管时,不慎误人阴道。护士应
A.拨出,重新插入尿道 B.拔出,待患者休息片刻后再插入尿道 C.拔出,用酒精棉球擦拭后再插入尿道 D.拔出,待患者休息片刻后,用酒精棉球擦拭后再插入尿道
E.拔出,更换另一无菌导尿管后再插入尿道
34.属于小量不保留灌肠适应证的是
A.急腹症 B.消化道出血 C.严重心血管疾病 D.保胎孕妇 E.腹部、盆腔手术前
35.清洁灌肠时,首次使用的灌肠溶液是
A.清水 B.0.9%氯化钠溶液 C.O.1%~O.2%肥皂水 D.0.5%~1%新霉素
E.10%水合氯醛
36.剧毒药瓶的标签边颜色是
A.红色 B.蓝色 C.黑色 D.黄色 E.绿色
37. 皮内注射过程中正确的是
A.严格无菌操作原则,常规消毒注射部位 B.针尖斜面向下,与皮肤成5°角刺入 C.将药液注入真皮下层 D.拔针后用无菌棉签按压针眼 E.指导患者不要按揉注射部位
38.服用前需测心率的药物是
A.甲氧氯普胺 B.地高辛 C.普萘洛尔 D.硫糖铝片 E.肠溶阿司匹林
39.通常不做过敏试验即可使用的药物是
A.链霉素 B.先锋霉素 C.氨茶碱 D.破伤风抗毒素 E.普鲁卡因
40.可提高血浆胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿的胶体溶液是
A.低分子右旋糖酐 B.中分子右旋糖酐 C.25%山梨醇 D.水解蛋白 E.浓缩白蛋白
41.保存白细胞悬液的适宜温度和有效期是
A.O℃,24小时 B.0℃,48小时 C.4℃,24小时 D.4℃,48小时
E.20℃,24小时
42.输血前可不做血型鉴定的成分血制品是
A.血浆 B.红细胞 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白。
43.颈外静脉插管输液,其穿刺部位位于下颌角与锁骨上缘中点连线的
A.上1/3 B.下1/3 C.中1/2 D.上1/4 E.下1/4
44.最常见的输液反应是
A.发热反应 B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.过敏反应
45.留12小时尿标本作艾迪计数时,应在标本中加入
A.甲醛 B.稀盐酸 C.浓盐酸 D.乙酚 E.乙醛
46.12小时尿量的留取方法是
A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿 B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿 C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿 D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿 E.任意取连续的12小时均可
47.在尿标本中加入甲醛的目的是
A.防止尿中激素被氧化 B. 保持尿液的碱性环境 C.保持尿液的化学成分不变 D.保持尿液的酸性环境 E.固定尿中有机成分
48.装送检血标本的试管外应贴标签,标签上应注明的内容不包括
A.床号 B.姓名 C.科室 D.取血量 E.送检目的
49.轻度缺氧时动脉的血氧分压是
A.10.6~13.3kPa B.7.6~10.6kPa C.6.6~9.3kPa D.5.6~6.6kPa
E.4.6~5.6kPa
50.氧中毒的发生主要由于吸人氧浓度超过60%,持续
A.6h B.8h C.12h D.15h E.24h
51.禁忌洗胃的情况是
A.盐酸中毒 B.苯巴比妥钠中毒 C.磷化锌中毒 D.异烟肼中毒 E.乐果中毒
52.巴比妥类药物中毒禁用的洗胃液或药物是
A.碱性药物 B. 高锰酸钾 C.硫酸镁 D.硫酸钠 E.蛋清水
53.临床死亡期的临床表现是
A.呼吸衰竭 B.循环衰竭 C.各种反射消失 D.脑电波消失 E.肌张力丧失
54.濒死患者临终阶段的心理反应,一般排列顺序为
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期 B.否认期、协议期、忧郁期、愤怒期、接受期 C.忧郁期、否认期、协议期、接受期、愤怒期 D.忧郁期、协议期、否认期、愤怒期、接受期 E.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
55.对于临终患者生理变化的描述,正确的是
A.肌肉震颤 B.胃肠蠕动增快,腹胀 C.大、小便失禁 D.肌张力增高 E.皮肤干燥、发热
56.护理人员在进行尸体护理时,不妥的是
A.撤去治疗用物 B.头下置枕、口眼闭合 C.填塞孔道、擦净全身 D.按要求系好尸体识别卡 E.在当日体温单38~40℃之间填写死亡时间
57.关于体温的绘制,下列正确的是
A.口腔温度以红“●”表示 B.腋下温度以蓝“×”表示 C.直肠温度以红“○”表示 D.相邻体温之间以红线相连 E.降温前后的体温以红实线相连
58.在体温单上,呼吸的记录符号为
A.红“○” B.红“●” C.蓝“×” D.蓝“○” E.蓝“●” ’
59.医嘱的内容不包括
A.护理常规 B.饮食种类 C.体位 D.给药途径 E.药物批号
60.患者女性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
A.便秘:与卧床有关 B.便秘:腹胀,与活动减少有关 C.腹胀:与卧床有关
D.腹胀:由便秘引起 E.活动减少:引起便秘
61.患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
A. 因患者患有精神病,不必向其家人介绍使用保护具的必要性 B.使用床栏,防止坠床 C.使用约束带,每4个小时松解1次 D.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带 E.记录保护具使用时间
62.患者男性,30岁.因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用
A.干烤法 B. 日光暴晒法 C.压力蒸气灭菌消毒 D.浸泡消毒法 E.微波消毒法
63.患者男性,78岁。卧以头高脚低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力
64.患者女性,30岁.低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予
A.高热量、高脂肪饮食 B.高热量、高蛋白饮食 C.高热量、低脂肪饮食 D.低脂肪、高蛋白饮食 E.高脂肪、高蛋白饮食
65.患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,PO,q.d.。护士发药时应
A.嘱患者服药后多饮水 B.先测脉率、心率,注意节律 C.看患者服下后多饮水 D.将药研碎后喂服 E.嘱患者服药后不宜饮水
66.患者男性,49岁。在静脉注射过程中发现局部肿胀、疼痛、抽有回血,可能的大原因是
A.针头穿透血管壁 B.针头斜面一半在血管外 C.针头刺入过深,药物注入组织间隙D.针头斜面紧贴血管壁 E.针头堵塞
67.患者男性,25岁.脑外伤术后,医嘱30分钟内静脉滴注20%甘露醇250ml用滴系数为15的输液器,调节输液滴速为每分钟
A.100滴 B.125滴 C.145滴 D.155滴 E. 165滴
68.患者男性,54岁.肺癌广泛转移,病情日趋恶化,心情不好,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气.该患者的心理反应处于
A.忧郁期 B.愤怒期 C.协议期 D.否认期 E.接受期
69.患者男性,55岁二肺癌晚期,极度衰竭,昏迷,处于临终状态,对其临床表现描述不正确的是
A.面色铅灰 B.四肢冰凉 C.口唇发绀 D.四肢僵硬 E.皮肤湿冷
70.患者男性,56岁,高血压,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,出现脑疝症状,医生立即开出下列医嘱,其中属于临时医嘱的是
A.吸氧 B.20%甘露醇250ml静脉滴注St C.5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注q.d D.置于头高位 E.没血压q.h.
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题目号的相应字母所属的方框涂黑。
(71~73题共用题干)
患者女性,67岁。无自主呼吸,气管切开使用呼吸机辅助通气。
71.呼吸机的湿化器应定期消毒,常用的方法是
A、消毒液浸泡 B、压力蒸气灭菌 C、甲醛熏蒸 D、环氧乙烷灭菌 E、过滤除菌
72.准备的吸痰盘有效时间为
A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、5小时 E、6小时
73.消毒患者的便器,宜选用
A、压力蒸气灭菌 B、消毒剂擦拭 C、臭氧灭菌灯消毒 D、消毒液浸泡 E、消毒液喷洒
(74~76题共用题干)
患者男性,28岁。因脑外伤入院,神志不清,医嘱鼻饲维持患者营养
74.当胃管插至会厌部时,护士应
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、将患者的头侧向一边 D、将患者的头靠近胸骨 E、减慢插管动作
75.胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是
A、注入少量温开水,于胃部听气过水声 B、注入少量温开水,听肠鸣音 C、注入少量气体,听肠鸣音 D、注入少量气体,于胃部听气过水声 E、将胃管末端放入水中,见有气泡溢出
76.给予的鼻饲液温度应是
A、0~4℃ B、24~28℃ C、28~35℃ D、38~40℃ E、45~48℃
(77~79题共用题干)
患者男性,60岁。胃癌晚期,恶病质,膀胱高度膨胀,现据医嘱给予导尿
77.导尿时,提起阴茎使之与腹壁成60°,目的是
A、使耻骨前弯消失 B、使耻骨下湾消失 C、扩张尿道内口 D、扩张尿道外口
E、扩张尿道膜部
78.第一次放尿量不应超过
A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml
79.大量放尿会导致该患者出现
A.血尿 B.尿闭C.尿痛 D.尿频 E.尿崩
(80~81题共用题干)
患者女性,56岁。住院期间突然呼吸停止,紧急气管插管,并辅以定容型呼吸机辅助通气。
80.合适的供氧浓度是
A.20%~30% B.30%~50% C.50%~70% D.60%~80% E.70%~90%
81.患者通气量不足的表现是
A.血气分析显示呼吸性碱中毒 B.皮肤潮红、多汗 C.出现抽搐、昏迷 D.肺部听诊呼吸音清晰 E.观察胸部起伏较规律
(82~85题共用题干)
患者女性,28岁。白血病晚期,治疗效果不佳,因化疗脱发、呕吐严重,出现Ⅳ级口
腔黏膜炎,口腔黏膜大面积溃疡、剧痛、张口困难并不能进食。
82.患者感到痛苦、悲哀,情绪低落,经常哭泣,此患者的心理反应处于
A.忧郁期 B.愤怒期 C.协议期 D.否认期 E.接受期
83.1周以后,患者因精神和肉体的极度疲劳和衰弱,经常处于嗜睡状态,情感减退,静等死亡,此时患者的心理反应处于
A.忧郁期 B.愤怒期 C.协议期 D.否认期 E.接受期
84.随着病情的进展,患者出现意识模糊,进而昏迷。不妥的护理措施是
A.有呼吸道分泌物及时吸出 B.躁动时选用保护具 C.眼睑不能闭合可覆盖生理盐水纱布 D.保持患者口腔清洁,定期漱口 E.注意营养及水分的补充.
85.患者呼吸、心跳停止,医生做出死亡诊断后,应尽快进行尸体护理。尸体护理时,头下垫枕目的是防止
A.体液外溢 B.清洁不彻底 C.尸体僵硬 D.出现尸斑 E.面部淤血
三、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(86~89题共用备选答案)
A.现存的护理诊断 B.潜在的护理诊断 C.医疗诊断 D.医护合作性问题
E.健康的护理诊断
86.肝硬化属于
87.营养失调:低于机体需要量属于
88.潜在并发症:心律不齐属于
89.有皮肤完整性受损的危险:与皮肤水肿有关属于
(90~92题共用备选答案)
A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.浮浅性呼吸
E.潮式呼吸
90.喉头水肿患者常见
91.支气管哮喘患者常见
92.颅内压增高患者常见
(93~95题共用备选答案)
A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食 D.流质饮食 E.高膳食纤维饮食
93.消化不良的患者宜用
94.术后恢复阶段的患者宜用
95.便秘患者宜用
(96~97题共用备选答案)
A.10U B.50U C.100U D.150U E.250U
96.0.1m1青霉素皮试液含青霉素
97.0.1m1链霉素皮试液含链霉素
(98~100题共用备选答案)
A.清洁干燥试管内 B.无菌试管内 C.肝素抗凝管内 D.盛有培养液的密封瓶内
E.液状石蜡试管内
98.测血脂的标本应注入
99.测尿素氮的标本应注入
100.查找血液中的病原菌的标本应注人
答案及解析:
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