老人跌倒当心股骨颈骨折

姜筱鱼

股骨颈骨折，在老年人中很常见，常常只是在轻微的外伤后就可发生。老年人应多了解一些防治股骨颈骨折的相关知识，以避免骨折的发生，或在必要的时候能够更好地配合医生的治疗。

　　骨质疏松增加骨折的发生率

　　跌倒是导致老年人骨折的主要原因。据最近一项研究发现，超过九成骨折患者乃是跌倒所引致。而老年人患上骨质疏松的机率很高，患者的骨骼会变得脆弱，因而增加长者因跌倒而骨折的机会以及严重性。在人的股骨中，股骨颈较细，而承受的力量最大，所以随着年龄的增长，受骨质疏松的影响，股骨颈骨折的发生率也随之增高。

　　骨折后应立即停止患肢活动

　　有些跌倒骨折后无移位或嵌插骨折的病人，在骨折后仍能勉强行走或骑自行车等活动。骨折后继续活动易造成误诊和骨折移位等，影响治疗的效果。因此，老年人平地滑倒或被撞倒，一旦股骨颈骨折发生或疑有骨折时，应立即停止患肢活动，并及时送医院拍片检查和治疗。而跌倒后的老人，若感到髋部疼痛，髋关节任何方向的主动或被动活动，均会引起疼痛加剧，不能站立和行走者，都要考虑是否已发生股骨颈骨折。严重骨折者患肢明显缩短，并且受伤的下肢向外侧旋转。

　　股骨颈骨折如果是无移位的裂纹或相嵌骨折，则可以应用牵引等保守方法治疗。如有移位的，则可进行手术治疗，复位和打入钢钉作固定，但是其骨折不愈合，股骨头坏死的机率极高，随着近20余年来人工关节的发展，对于60岁以上的患者，骨折移位的股骨颈骨折，可做人工股骨头或全髋置换术。

　　长期卧床可引发系列并发症

　　股骨颈骨折的治疗，既要有利于骨折的固定和愈合，又要减少病人卧床的时间。因为老年人不宜长期卧床，否则会引起一系列并发症。一般来说，股骨颈骨折的患者年龄在60岁以上居多。由于患者年老体弱，且往往伴有一系列的慢性疾病，如糖尿病、冠心病、高血压，慢性气管炎等。骨折后长期卧床，极易引起严重的并发症，如肺炎、血管栓塞、脑血管意外、褥疮等，这些并发症不但影响骨折的愈合，甚至还会威胁患者的生命。要尽量减少导致跌倒的因素

　　大部分的跌倒意外发生在家中及老人院舍，其次是公园、马路等室外地点。导致长者跌倒的原因有很多，但主要可归纳为个人因素和环境因素。因此，老年人居住的地方应尽可能减少容易跌倒的环境因素，如保持地面干燥、光线充足等。同时还应积极参加户外活动，多晒太阳，要设法增进食欲增强自身体质。老年人在生活中，不要抬、提重物，要避免意外的损伤，并切忌跌跤，以减少股骨颈骨折的机会。

雨过天晴

一般大多数老年人跌倒后 都容易发生股骨颈骨折。