护理糖尿病患者 小心病人尿残余

那一片青禾

一些糖尿病患者会有这样的经历，每日喝水量并不减少，但是排尿次数减少，每次排尿量也减少，小腹十分鼓胀。这是糖尿病常见的并发症之一——糖尿病神经源性膀胱，临床上主要表现为膀胱感觉迟钝，残余尿量增加及尿路感染。

    糖尿病神经源性膀胱是由于支配膀胱和尿道括约肌的微血管内皮增生、管腔变窄，以致神经组织缺血、缺氧，运动神经传导速度减慢，造成膀胱神经性感觉迟钝，排尿反射异常，特别是帮助排尿的逼尿肌收缩无力，以致引起不同程度的尿残余。

    糖尿病神经源性膀胱治疗起来比较困难，临床上在控制血糖的同时，一般使用降纤酶、吡啶斯进行治疗。平日对这类病人进行护理时，患者如能进行膀胱功能锻炼，可以弥补膀胱感觉功能的迟钝和收缩力的下降，对巩固药物疗效，减少糖尿病神经源性膀胱病情复发起着极为重要作用。

    膀胱排尿功能训练的具体方法是，无论有无尿意，每隔3～4 h排尿1次，并用双手在腹部膀胱区按摩帮助排尿。

    糖尿病神经源性膀胱患者由于免疫功能低下，尿糖增多，以及慢性尿残余等原因，极易并发感染。所以，日常护理要十分注意避免尿路感染的发生，要经常清洗会阴部，适当饮水，定时排尿。