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实习32 静脉注射术
六、练习题
l.护士在为患者张某静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是_________。(单选题)
a.针头滑出血管外 b.针头部分阻塞
c.针头斜面紧贴血管壁 d.静脉痉挛
e.针尖斜面一部分穿透下面血管壁
2.下列发挥药效最快的给药途径是_________。(单选题)
a.口服 b.皮下注射 c.吸入 d.静脉注射 e.外敷
3.股静脉穿刺部位为_________。(单选题)
a.股动脉内侧0.5cm b.股动脉外侧0.5cm
c.股神经内侧0.5cm d.股神经外侧0.5cm
e.股动脉和股神经之间
4.选取静脉注射部位时应注意_________。(多选题)
a.选取粗且直,有弹性的血管
b.整条血管的任何部位都可以注射
c.避开关节和静脉瓣
d.避开硬结和瘢痕
e.不易滑动而易固定的血管
5.长期静脉注射者为保护血管应_________。(多选题)
a.由小到大选择静脉 b.由远心端到近心端选择静脉
c.制定静脉使用计划 d.注射化疗药物前后要注入生理盐水
e.患者每次注射尽量选用同一条静脉
6.推注药液的速度应考虑哪些因素_________。(多选题)
a.患者的年龄 b.患者的性别 c.药液的性质 d.患者的病情 e.血管的情况
实习33 药物过敏试验
六、练习题
1.判断青霉素皮试结果的依据,以下不正确的是_________。(单选题)
a.出现红晕硬结,直径大于1.5cm,红晕超过4cm
b.周围出现伪足
c.局部皮丘隆起
d.患者主诉痒、胸闷等症状
e.严重时会出现过敏性休克
2.青霉素的原始剂量为80万u,经“三抽两推”后,其浓度变为_________。(单选题)
a.20u/m1 b.200u/m1 c.2000u/ml
d.2万u/ml e.20万u/ml
3.破伤风抗毒素药液的原始浓度为1500iu,配制后皮试液浓度为_________。(单选题)
a.15iu/ml b.1501u/ml c.20iu/ml
d.200iu/ml e.100iu/ml
4.患者在青霉素皮试后突然出现了休克,作为护士,你首先应_________。(单选题)
a.去通知医生 b.观察生命体征 c.让患者平卧
d.吸氧 e.应用升压药
5.急救盒内的物品包括_________。(多选题)
a.0.1%盐酸肾上腺素 b。消毒液 c.注射器
d.砂轮 e.棉签
6.青霉素皮试注射后,护士需要交待患者的内容包括_________。(多选题)
a.不能按压、抓挠
b.15min内不要离开病房
c.15min后护士会来观察结果
d.如果有痒、胸闷等感觉要立即通知护士
e.局部发红、有轻微痒感为正常现象,不必慌张
实习34 周围静脉输液术
六、练习题
1.当患者输液时出现发热反应,以下处理不当的是_________。(单选题)
a.高热患者给予物理降温 b.立即减慢滴速或停止输液
c.必要时,按医嘱给予药物 d.立即将剩余药物更换下来丢弃
e.进行细菌培养,寻找原因
2.在加压输液过程中患者出现大量空气栓塞时,应将患者安置的体位为 (单选题)
a.左侧头高足低位 b.左侧头低足高位
c.右侧头高足低位 d.右侧头低足高位
e.仰卧位
3.输液时出现循环负荷过重反应的患者,吸氧时湿化瓶内应盛_________。(单选题)
a.20%~30%乙醇 b.1%~4%碳酸氢钠
c.0.9%生理盐水 d.冷开水
e.2%~3%硼酸溶液
4.可为患者提供热量和水分的溶液是_________。(单选题)
a.各种代血浆 b.20%甘露醇
c.10%葡萄糖溶液 d.0.9%氯化钠溶液
e.5%碳酸氢钠溶液
5.静脉输液时,护士发现患者液体滴数极慢、注射处肿胀,检查发现无回血,此时应_________。(单选题)
a.调整针头位置 b.局部热敷
c.提高输液瓶 d.加压输液
e.更换针头重新穿刺
6.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是_________。(单选题)
a.输液瓶挂得太高 b.滴管或滴管以下的导管有裂缝或漏气
c.输液速度过快 d.患者的肢体放置不当
e.环境温度太低
7.静脉输液发生发热反应,可能有以下原因除了 。(单选题)
a.无菌操作不严格 b.输液器被污染
c.输液瓶消毒、灭菌不彻底 d.药物刺激性太强
e.输入的药物成分不纯
8.胶体溶液的性质包括_________。(多选题)
a.分子量大 b.在血管内停留时间长
c.具有较高的渗透压 d.常用于补充水和电解质
e.有维持循环血量和升压的作用
实习35 周围静脉输血术
六、练习题
1.患者大量输入库存血后容易出现一一。(单选题)
a.低血钾 b.低血钙 c.低血磷
d.高血铁 e.低血钠
2.急性溶血反应,最早出现的症状是_________。(单选题)
a.头部胀痛、恶心、呕吐、腰背部剧痛 b.寒战、高热
c.呼吸困难、血压下降 d.瘙痒、皮疹
e.少尿
3.输血引起过敏反应的典型表现是_________。(单选题)
a.咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰 b.手足抽搐、心率缓慢、血压下降
c.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿 d.寒战、高热、头部胀痛
e.腰背痛、少尿
4.下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_________。(单选题)
a.做血型鉴定和交叉配血试验 b.两个人核对姓名、血型及交叉配血结果
c.输血前先输少量生理盐水 d.从血库取出库存血后勿剧烈振荡
e.冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激
5.静脉输血的适应证有_________。(多选题)
a.严重感染者 b.急性肺水肿患者
c.造血功能低下者 d.血容量减少或休克患者
e.机体抵抗力低下的患者
6.输血致过敏反应的原因是_________。(多选题)
a.献血者有过敏史 b.输血用具消毒不彻底
c.患者是过敏体质 d.快速输入低温库存血
e.输入的血液中有致敏物质
实习36 心肺复苏术
六、练习题
1.胸外心脏按压与人工呼吸比例应是_________。(单选题)
a.1:1 b.5:1 c.10:1 d.15:1 e.15:2
2.胸外心脏按压的频率为_________次/分。(单选题)
a.60 b.80 c.80~100 d.100 e.120
3.心前区捶击时空心拳距胸壁_________cm垂直向下捶击。(单选题)
a.10~15 b.15~20 c.20~25 d.25~30 e.30~35
4.判断心脏骤停的主要标准是_________。(多选题)
a.意识丧失 b.呼吸停止 c.心电图呈直线
d.颈动脉搏动消失 e.心音消失
5.基础生命支持技术包括_________。(多选题)
a.开放气道 b.人工呼吸 c.胸外心脏按压
d.除颤 e.脑复苏
6.下列关于基础生命支持的描述正确的是_________。(多选题)
a.轻拍或摇动患者无反应,说明患者意识丧失
b.如在院外,急救者应立即离开患者去呼救
c.如患者睡软床,应在其肩背下垫一心脏按压板
d.为颈部损伤的患者开放气道时宜采用仰头抬颏法
e.心前区捶击最多不宜超过3次
实习37 体温单记录
六、练习题
1.下列不应记录在体温单40~42℃之间的项目是_________。(单选题)
a.入院 b.死亡 c.转科d.转床 e.分娩
2.用口表测量的温度记录时应使用_________符号。(单选题)
a.蓝点 b.蓝叉 c.蓝圈 d.红点 e.红叉
3.下列体温单记录方法正确的是_________。(多选题)
a.尿量记录在前一日栏目内 b.灌肠2次后排便4次记录为“4/2e”
c.成年患者卧床时记录以往体重d.第二次手术后第2天记录为“ⅱ-2”
e.大便2次记录为“2次”
4.绘制体温单(练习)
将以下各项分别填写(或绘制)在体温单上,统计并登记6月7日摄人、排出液体量。要求字迹清楚、准确、不涂改,符号绘制规范,线直,位置、颜色正确。
姓名:李兰,科别:呼吸内科,病区:4a,床号:15
住院号:123578,入院日期:2005年6月6日,人院时间:11时10分
人院时体重:54kg,血压:12070mmhg。患者既往有青霉素过敏史
实习38 医嘱处理
六、练习题
1.下列医嘱处理方法正确的是_________。(单选题)
a.医嘱本上划的三种勾从左至右依次为铅笔勾、蓝钢笔勾和红钢笔勾
b.临时医嘱执行时在医嘱前面用蓝钢笔画勾
c.长期医嘱转抄到医嘱记录单后,在医嘱本上用红钢笔画勾
d.长期备用医嘱每执行一次,在医嘱记录单的临时医嘱栏内记录1次
e.临时备用医嘱未执行,应在医嘱前用铅笔注明“未用”
2.处理医嘱应先执行_________。(单选题)
a.新开的长期医嘱 b.停止医嘱 c.即刻执行的医嘱
d.长期备用医嘱 e.原有长期医嘱
3.下列执行口头医嘱正确的是_________。(多选题)
a.一般情况不执行 b.抢救时可执行
c.先记录再执行 d.执行时护士需向医生复述一遍
e.执行后无异常则不必记录
4.下列哪些医嘱属于长期医嘱_________。(多选题)
a.青霉素 320万u vd q8h b.心电图检查
c.备皮 d.止咳糖浆 10ml tid
e.低脂普食
5.下列关于医嘱的描述正确的是_________。(多选题)
a.临时医嘱一般只执行一次
b.长期医嘱的有效时间在24h以上
c.临时备用医嘱的有效时间在24h以上
d.长期医嘱须医生注明停止时间后方失效
e.长期备用医嘱一般只执行一次
6.医嘱处理练习
实习39 出入液量记录
六、练习题
1.下列不属于摄入量记录的项目是_________。(单选题)
a.饮水 b.口服药片 c.输血 d.水果 e.进食
2.下列不属于排出量记录的项目是_________。(单选题)
a.尿量 b.胃肠减压量 c.呼吸排出量
d.大便量 e.咳痰量
3.下列需记录出入液量的患者是_________。(多选题)
a.休克患者 b.大面积烧伤患者
c.术前呕吐患者 d.心脏瓣膜置换术后患者
e.输血患者
4.下列记录出入液量方法正确的是_________。(多选题)
a.呼吸排出液量估算后记录
b.记录均以毫升为单位
c.在同一横格上可记录不同时间的人量和出量
d.12h用蓝钢笔小结,24h用红钢笔总结
e.停止记出入液量的非特护患者,记录单无需保存
5.根据下面所列内容,计算患者出人液量,并记录
患者:张玲病区:普外1科床号:15住院号:1296104
2005年6月30 h
7:00稀饭1碗,面包100g,成鸭蛋1只
8:00 10%葡萄糖溶液500ml,vit c 500mg(5m1)静滴
9:00排尿200ml
11:00面片100g
12:00果汁130ml,排尿350ml
15:00 5%葡萄糖溶液500ml,静滴,牛奶250ml
排尿200ml
16:00呕吐一次150ml
16:30大便一次,成形
18:00稀饭半碗,豆腐干50g
19:00香蕉100g,排尿200m[
19:30喝水200ml
20:30稀藕粉200ml
22:00喝水100ml,排尿200ml
2005年7月1日
5:00喝水200ml
6:30排尿300ml,咳痰:150ml,引流胆汁50ml
稠稀饭1碗,鸡蛋1只,豆腐干50g
实习40 尸体护理
六、练习题
1.进行尸体料理,不妥的是_________。(单选题)
a.应屏风遮挡,劝家属暂离病室
b.尸体应取去枕仰卧位
c.如有引流管应拔出后缝合伤口
d.用棉花填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道
e.有伤口者应更换敷料
2.患者死亡后的处理,不符合要求的是_________。(单选题)
a.在体温单40~42℃之间填写死亡时间 b.停止一切医嘱
c.整理病历 d.按出院手续办理结账
e.撤去床上用物,立即铺好备用床
3.尸斑一般出现在尸体的_________。(单选题)
a.额部 b.颈部 c.面部 d.腹部 e.最低部位
4.进行尸体护理时应_________。(多选题)
a.由医生做出死亡诊断后方可进行 b.态度严肃、认真
c.动作轻巧敏捷 d.填写死亡通知单
e.在当日体温单35~37℃之间填写死亡时间 |
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