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肠梗阻病人的护理
一 、选择题
(一)以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个最佳答案
1.下列哪个选项属于机械性肠梗阻
A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
2.腹膜炎引起的肠梗阻属于
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
3.临床上最常见的肠梗阻是
A.蛔虫性肠梗阻
B.肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
4.关于肠梗阻下列哪项不正确
A.绞窄性肠梗阻必然是完全性肠梗阻
B.不完全梗阻多为单纯性梗阻
C.梗阻肠段有血运障碍即为绞窄性梗阻
D.回肠梗阻属于高位梗阻
E.先天性肠梗阻属于机械性肠梗阻
5.男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛伴呕吐。疼痛,向腰背部放射,首先应考虑
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
6.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是
A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便排气
E.腹部包块
7.患者,肠梗阻2日,阵发性腹痛,频繁出现呕吐。体检:唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差,腹略胀,肠鸣音亢进,该患者目前首选的护理诊断是
A.知识缺乏
B.疼痛
C.焦虑
D.体液不足
E.有感染的危险
8.容易发生肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是
A.闭袢性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.机械性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
(二)以下提供若干个病例,每个病例下设若干个考题,根据病例所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1~3题共用题干)
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛,腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛,反跳痛,肠鸣音亢进。
1.该病人医疗诊断可能为
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.肠扭转
E.急性腹膜炎
2.为明确诊断,该病人还应该做的检查是
A.B超
B.腹部立体X线平片
C.结肠镜检
D.直肠指诊
E.CT
3.下列针对病人的处理措施不正确的是
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.灌肠
(4~6题共用题干)
男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,伴恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:P96次/分,BP13.3/9.6kPa(100/70mmHg),腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。
4.纠正脱水首先输入的液体是
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.平衡盐溶液
D.右旋糖酐
E.10%葡萄糖溶液
5.非手术治疗最重要的护理措施是
A. 密切观察病情
B. 应用解痉剂
C. 保持有效的胃肠减压
D.输液应用抗生素
E. 详细记录出入液量
6.解除胃肠减压的最主要的指征是
A.腹痛减轻
B.腹胀解除
C.呕吐停止
D.肛门排气
E.未见肠型
(三)以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个,从中选择一个最佳答案
(1~3题共用备选答案)
A.绞窄性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
1.早期蛔虫性肠梗阻属于
2.肠系膜血管栓塞属于
3.腹部大手术后容易引起
(四)以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择所有正确的答案
1.肠梗阻的典型临床症状有
A.腹痛
B.腹胀
C.腹部包块
D.呕吐
E.肛门停止排气排便
2.绞窄性肠梗阻的临床表现有
A.腹膜刺激征严重
B.持续腹痛无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音减弱或消失
E.X线显示孤立、突出、胀大的肠袢,随时间改变位置
3.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于
A.改善肠道内血液供应
B.减轻腹胀
C.解除梗阻
D.减少体液丢失
E.减少毒素吸收
答案:
一、(一)1.C 2.C 3.C 4.D 5.A 6.B 7.D 8.A
(二)1.D 2.B 3.E 4.C 5.C 6.D
(三)1.B 2.D 3.C
(四)1.ABDE 2.ABCD 3.ABE |
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