2013年护士资格证考试模拟试题及答案解析

DeclanLim

1、生化检验的血标本应在什么时候采集、
A、清晨空腹
B、饭前半小时
C、饭后半小时
D、临睡前
E、没有时间限制

参考答案：


(A)
解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。


2、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是、

A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、谵妄
E、昏迷

参考答案：


(D)
解析：意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谵妄。


3、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于、

A、7.6kpa
B、6.6kpa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa

参考答案：


(B)
解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO2<6.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。


4、鼻导管给氧法正确的操作是、
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时，应先关氧气开关
E、氧气筒入置距暖气应0.5米

参考答案：


(C)
解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉5米，暖气1米。


5、下列不符合吸痰护理操作的是、

A、插管前应检查导管是否通畅
B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
C、每次吸痰时间不超过15秒
D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释
E、吸痰导管每日更换1-2次

参考答案：


(E)
解析：治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次，吸痰导管每次用后更换。


6、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过、

A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml

参考答案：


(E)
解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。


7、实施人工呼吸前首要的护理措施是

A、将病人安置在空气新鲜的地方
B、密切观察病人胸部的起伏状况
C、清除口腔内的分泌物、呕吐物
D、取下活动假牙，用开口器打开口腔
E、为病人取侧卧位并松开领口

参考答案：


(C)
解析：实施人工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。


8、濒死病人的临床表现是、

A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反应消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大

参考答案：


(D)
解析：濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。


9、属于长期备用医嘱的是、

A、一级护理
B、X线摄片
C、眼科会诊
D、吸氧prn
E、餐后血糖

参考答案：


(D)
解析：选项A 属于长期医嘱，即医生开医嘱时起，至医生停止医嘱;选项B属于临时医嘱，即有效期在24小时内，一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st;选项C也属于临时医嘱;选项D属于长期备用医嘱，故选项D正确;选项E属于临时医嘱。


10、急性大面积心肌梗死的病人应给予、

A、特别护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理

参考答案：


(A)
解析：急性大面积心肌梗死病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，故选项A正确;选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人;选项C适用于病情较重，生活不能自理的病人，如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者;选项D适用于生活基本能自理的轻症病人，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人;选项E不属于医院分级护理中的一员，主要适用于病人回到家中的恢复期，对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合。


11、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是、
A、头端与床尾相接
B、头端与订头平齐
C、头端与床头呈锐角
D、头端与床尾呈锐不可当角
E、头端与床头呈钝角

参考答案：


(B)
解析：因为颈椎骨折病人必须采用四人搬运法，所以平车应该与床平齐。


12、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施、
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、保护性隔离

参考答案：


(B)
解析：细菌性痢疾是消化道传染病，通过粪-口途径传播，因此应对张女士采取消化道隔离，以免传染给其他病人。


13、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是、

A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

参考答案：


(B)
解析：由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的 ，通过粪-口途径传播，因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗，以免造成周围环境的污辱;应该进行适当的消毒处理后再弃去。选项A、C、E都是针对疾病的传染性而进行的消毒隔离措施。而食物中脂肪的含量过高会加重病人肝脏代谢的负担，不利于疾病 的康复，因此急性黄疸性肝炎的病人应给予低脂肪饮食。


14、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常、

A、深度呼吸
B、潮式呼吸
C、吸气性呼吸困难
D、呼气性呼吸困难
E、混合性呼吸困难

参考答案：


(D)
解析：选项A是一种深长而规则的呼吸;选项B是周期性的呼吸异常，特别是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5-10秒后，又重复上一周期，常见于中枢神经系统疾病的病人;选项C的特点是呼气费力，可出现三凹征;选项E为吸气和呼气均感费力。选项D表现为呼气费力、呼气长于吸气，因此选项D正确。


15、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是、

A、若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C、缓慢放气，速度4mmHg/s
D、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压
E、听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

参考答案：


(C)
解析：选项A错误，手臂应与心脏位于同一水平，平第四肋间;选项B错误，收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度，并不是最强音;选项D错误，听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压;选项E错误，听到舒张压后应快速放气，直到汞柱回到零位。选项C正确，放气时速度要平稳，4mmHg/s，避免放气过快引起读数偏低。