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小儿病情观察是儿科护理工作的重要内容,尤其是婴幼儿,缺乏语言表达能力,不能准确表达自己的病症,只有依靠护士的细致,才能发现病情变化,医生往往根据这些变化分析和诊断小儿疾病。因此,仔细观察并记录病情,既可为诊疗提供依据,同时也为总结护理工作经验提供数据和资料。
生命体征
1.体温
体温升高是小儿疾病常见的一种临床表现,发热时承认可自诉不适,小儿常不能表达,切有时发热无明显临床症状,往往惊厥后才被发现,体温常达39.0℃以上。根据我科2005年统计,有25例惊厥为高热引起,而在惊厥前家长均未发现患儿出现高热,因此小儿发热必须及时发现,如患儿出现“打蔫”、“不爱吃饭”、“唧唧磨人”等表现,或喂奶换尿布、洗澡时感觉皮肤较热,要监测体温,体温超过38.5℃适应及时降温。
小儿感染性发热多见,发热时要注意观察有无咳嗽、呕吐、腹泻、黄疸、皮疹等伴随症状,以便及时发现疾病。小儿时期常见的传染病,如麻疹、水痘、猩红热等出疹性疾病均伴发热。发热第一天出疹考虑水痘、风疹,第二天出疹考虑猩红热,第四天出疹考虑麻疹等。但发热并非完全代表疾病存在,正常情况下进食、衣被过厚、哭闹、环境温度过高也可致体温升高,特别是新生儿,由于自身体温调节能力差,更容易受外界影响,因此小儿发热应注意有无上述方面的原因,以便于感染发热区别。
1.2脉搏
[ 本帖最后由 虹i 于 2010-11-8 18:30 编辑 ] |
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