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(66~69题共用题干)
患者,男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。
66 若要证实是出血换死性胰腺炎,最有价值的实验室检查项目是
A 尿淀粉酶测定
B 血淀粉酶测定
C 白细胞计数和分类
D 腹腔穿刺液性及淀粉酶测定
E 血红蛋白和血球压积
67 此患者确诊为急性出血换死性胰腺炎,最常见和最需要积极处理的并发症是
A 胰周脓肿
B 败血症
C 休克
D 化脓性腹膜炎
E 急性肾衰竭
68 2周后患者行胰腺炎坏死组织清除术,术后腹腔双套管持续灌流引流,此时正确的护理措施是
A 主动引流,应注意保持引流通畅
B 平卧位,以避免渗液蔓延扩散
C 每次灌入冲洗液2500ml左右,保留时间宜长有利于稀释后吸收
D 持续灌洗,负压吸引
E 间断灌洗,主动引流,适当使用抗生素
69 患者继发胰腺外分泌功能不足,此时出院健康教育指导正确的是
A 严格控制主食的摄入量,不吃或少吃水果
B 适量饮酒
C 必须加用各种酶制剂
D 食高脂肪、高蛋白、高维生素食物
E 少食多餐,及暴饮暴食 |
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