全国2003年4月高等教育自学考试急救护理学试题

蓝色理想

第一部分　选择题（共30分）
一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）
在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1．下列哪部书开创了急诊辨证论治的先河，并创造性地提出应用人工呼吸的方法抢救自缢病人？（　　　）
A． 春秋战国时期的《皇帝内经》
B．汉代的《神农本草》
C．东汉张仲景的《伤寒杂病论》
D．东晋葛洪的《肘后备急方》
E．唐朝孙思邈的《备急前进药方》
2．关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（　　　）
A． 是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分，然后将三种分相加
B． GCS满分为15分，7分以下为昏迷
C． 13分～15分为轻度意识障碍，8分～12分为中度意识障碍
D． 评分小于或等于8分者为重症
E． 评分越低，说明病情越轻，预后越好
3．稽留热常见于下列哪种疾病？（　　　）
A．结缔组织病    B．急性肾盂肾炎    C．急性肺炎
D．布氏菌病     E．风湿热
4．下列描述中不正确的是（　　　）
A．婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热，多见于急性感染
B．进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥，可见于颅内肿瘤
C．妊娠后期发生抽搐或惊厥，并伴有头痛，头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
D．反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
E．抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征，可见于脑膜炎、脑炎
5．体外电除颤时，选择能量水平，首次常为（　　　）
A．50J      B．100J      C．200J
D．300J      E．360J
6．下列液体中不是晶体液的是（　　　）
A．生理盐水     B．乳酸林格液    C．5％葡萄糖液
D．右旋糖酐     E．高渗氯化钠溶液
7．对I型呼吸衰竭描述不正确的是（　　　）
A．PaO2小于60mmHg   B．PaO2等于60mmHg   C．PaCO2大于50mmHg
D．PaCO2减低    E．PaCO2正常
8．诊断尿路梗阻的主要手段是（　　　）
A．实验室检查    B．超声检查     C．心电图检查
D．体格检查     E．CT检查
9．对脑水肿和颅后窝肿瘤具有诊断价值的辅助检查是（　　　）
A．腰椎穿刺     B．直接颅内压测定   C．MRI
D．CT      E．心电图
10．发生MODS时最早受累的器官多为（　　　）
A．循环系统     B．呼吸系统     C．肾脏
D．肝脏      E．胃肠道
11．不会引起缺血性低钠血症的病因是（　　　）
A．腹泻      B．胰腺炎     C．长时间应用利尿药
D．严重烧伤     E．心力衰竭
12．河豚鱼中毒时常用的抗毒、解毒药是（　　　）
A．阿托品与L半胱氨酸  B．阿托品与解磷定   C．二巯丙磺酸钠与阿托品
D．洛贝林与安易醒   E．亚甲蓝与维生素C
13．休克救护时，一般应先补充晶体后补充胶体，其比例是（　　　）
A．2∶1      B．3∶2      C．3∶1
D．4∶3      E．5∶2
14．导致氧解离曲线右移的因素是（　　　）
A．体温降低     B．PH降低     C．Pco2降低
D．血红蛋白变性    E．2，3－二磷酸甘油酸减少
15．肠内营养的机械性并发症多为（　　　）
A．高血糖     B．误吸      C．腹泻
D．水过多     E．便秘
二、多项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）
在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16．院前救护应侧重于（　　　　　）
A．开展对危及重症病人评估方法、标准和检伤分类的研究
B．开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C．开展现场救护技术的研究
D．开展提高护理技术水平和手段的研究
E．提高院前救护的理论研究
17．急诊科主要的工作制度包括（　　　　　）
A．预检分诊制度    B．首诊负责制度    C．急诊留观制度
D．急诊治疗室工作制度  E．消毒隔离制度
18．根据发热时的热型表现，下列描述正确的是（　　　　　）
A．弛张热多见于脓毒型、感染性疾病、肺炎双球菌肺炎
B．体温呈中等热或高热、数天后逐渐下降至正常，持续数天后又继续上升，周而复始，形成波浪状，称为波状热
C．高热曲线在24小时内可表现为两次小波动，形成双峰，称为双峰热。
D．不规则热多见于流行性感冒、肿瘤发热、感染性心内膜炎
E．间歇热多见于疟疾、急性肾盂肾炎
19．昏迷病人常有一些特殊的症状和体征，护士应进行的必要检查包括（　　　　　）
A．眼球的位置    B．瞳孔      C．角膜反射
D．肢体运动功能    E．反射、脑膜刺激征
20．心肺脑复苏中的BLS包括（　　　　　）
A．保持气道畅通    B．人工呼吸     C．建立人工循环
D．开放气道与通气支持  E．机械辅助通气
21．影响血压调节的因素有（　　　　　）
A．心脏因素     B．血管因素     C．体液因素
D．微循环因素    E．神经因素
22．急性左心衰的治疗原则为（　　　　　）
A．纠正缺氧     B．减轻心脏前后负荷   C．增加心肌收缩力
D．病因治疗     E．抗凝治疗
23．为机械通气患者进行吸痰时应注意（　　　　　）
A．吸痰之前，护士应洗手
B．抽吸时严格无菌操作
C．吸痰之前应给予吸入纯氧
D．抽吸时间不得超过20～25s
E．抽吸期间应进行心电监护
24．急性肝衰竭的主要临床特点是（　　　　　）
A．黄疸迅速出现并进行性加重
B．凝血酶原时间延长
C．肝性脑病
D．严重腹胀
E．出血倾向
25．应用肝素抗纤溶治疗的禁忌症为（　　　　　）
A．DIC高凝期    B．原有严重出血倾向   C．严重低纤维蛋白原血症
D．手术伤口或切口未愈合时 E．补充凝血因子之前
26．可以降低血钾的药物或措施有（　　　　　）
A．应用钙剂     B．碳酸氢钠     C．应用胰岛素
D．血液透析     E．硫酸镁
27．催吐的禁忌症有（　　　　　）
A．昏迷病人     B．休克病人     C．妊娠病人
D．内服腐蚀性毒物者   E．门脉高压者
28．重度颅脑损伤时的伤员特点是（　　　　　）
A．伤者昏迷在12小时以内 B．伤者昏迷在12小时以上 C．呈持续性昏迷
D．昏迷进行性加重   E．短暂清醒后再昏迷
29．治疗烧伤毒血症的病人，医务人员应注意（　　　　　）
A．预防感染和交叉感染  B．正确处理伤口    C．合理应用抗生素
D．加强营养支持，提高机体抵抗力       E．防止创面加深、感染
30．重症中暑可分为哪几种类型？（　　　　　）
A．热射病     B．日射病     C．黄热病
D．热痉挛     E．热衰竭
第二部分　非选择题（共70分）
三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共15分）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31．急救护理学的研究范畴主要包括：　　　　　　　、　　　　　　　和　　　　　　三个部分。
32．对高热患者的救治措施包括：（1）　　　　　　　　　（2）生命体征的监护（3）降温（4）　　　　　　　　（5）　　　　　　　　（6）基础护理。
33．休克早期，机体的代偿功能正常，其机制为：（1）　　　　　　　　（2）　　　　　
（3）　　　　　　　　。
34．中度有机磷中毒时，胆碱酯酶的活性为　　　　　　　　。在进行治疗的过程中，常用的特效解毒剂为　　　　　　　　和　　　　　　　　。
35．胃肠外营养时，容易发生的代谢性并发症包括：　　　　　　　　、　　　　　　　　、
　　　　　　　　。
四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
36．急救护理学
37．肺毛细血管楔压（PCWP）
38．MODS
39．中毒
40．电击
五、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）
41．简述我国院前急救机构的组织形式及特点。
42．简述呕血与咯血的鉴别。
43．简述急性亚硝酸盐中毒的急诊救护。
六、论述题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）
44．试述气管切开术后护理。
45．试述心脏电复律术的注意事项。