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一、填空题(每空1分,共20分)
1. PICC置管,治疗间歇期,每周对PICC导管进行 ,更换 、
接头。
2. 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测量 、 、注意其节律变化,如脉率低于 或者节律不齐时,不可以服用。
3. 动脉血标本采集,拔针后立即将针尖斜面刺入 或专用 隔绝 ,避免影响血气分析结果。
4. 长期观察血压的患者,应做到“四定”,即 、 、 、 。
5. 吸痰时间不宜超过 ,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 分钟。
6. 给气管插管/气管切开病人实施吸痰技术时,在吸痰前将呼吸机的氧浓度调至 ,吸氧 分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。
7. 心电监测的目的是监测患者 、 变化。
8. 如有影响测量体温的因素时,应当推迟 测量。
二、选择题(每题2分,共20分)
1. 经鼻/口腔吸痰时应:
A. 连接导管,接通电源 B. 打开开关 C. 检查吸引器性能
D. 调节合适的负压 E. 以上都是
2. 给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的
A. 1/2 B. 1/4 C. 2/3 D. 1/3 E.3/4
3. 服用强心带类药物脉搏低于 次/分或者节律不齐时,不可服用。
A. 30 B. 40 C. 50 D. 60 E. 80 [中国护士网 搜集整理]
4. 使用静脉留置针,封管时消毒肝素帽或者正压接头,用肝素盐水正压封管,用量为
A. 1-2毫升 B、1-3毫升 C. 2-4毫升 D、5-10毫升 E.10-15毫升
5. 动脉血标本采集,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要
A. 1毫升左右 B.2毫升左右 C. 3毫升左右 D. 1.5毫升左右
E.2.5毫升左右
6. 使用输液泵/微量泵输液时,需做到:
A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。
B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。
C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。
D、以上都是。
E、以上都不是
7. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后开始进食的时间为
A. 15分钟 B、20分钟 C. 30分钟 D、40分钟 E. 60分钟
8. 心电监测时,哪项注意事项是错误的?
A、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位
B、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。
C、每日定时回顾患者12小时心电监测情况,必要时记录。
D、正确设定报警界限,关闭报警声音。
E、以上都是
9. 动脉血标本采集后,让患者垂直按压穿刺部位
A.5秒钟 B.10秒钟 C.5-10秒钟 D.3-5秒钟 E. 5—10分钟
10. 轴线翻身法哪项是错误的
A. 保持患者脊椎平直
B. 观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况
C. 翻身角度大于60度,增加患者舒适
D. 为患者保暖并防止坠床 [中国护士网 搜集整理]
E. 患者有颈椎损伤时,勿扭曲和旋转病人头部。
三、判断题(每题2分,共20分)
1. 在进行外科手消毒时,须用手消毒揉搓双手、前臂和上臂下1/3。( )
2. 经鼻/口腔吸痰时,吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒。( )
3. 测量脉搏时,以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以不能感到脉搏搏动为宜。( )
4. 给患者进行血氧饱和度监测时,下列情况可以影响监测结果:患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血、周围环境光照太弱、电磁干扰及涂抹指甲油等。( )
5.心电监测时,将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,不需避开伤口,必要时应当避开除颤部位。( )
6. 幽门梗阻患者,洗胃宜在餐后立即洗胃。( )
7. 预防患者跌倒时,观察要点为基本情况、病理状况、环境因素。( )
8. 除颤电复律的方式为同步方式。( )
9. 脐带应每日护理一次,直至脱落。( )
10. 血糖监测的目的是监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。( )
四、简答题(共7题,共40分)
1. 动脉血标本采集注意事项?(6分)
2. 外科手消毒的目的?(4分)
3. 心电监测评估要点包括哪些?(6分)
4. 请说出经鼻/口腔吸痰的注意事项?(6分)
5. 静脉注射法注意事项?(6分)
6. 静脉留置针技术注意事项?(4分)
7. 经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项 ?(8分)
参考答案:
[ 本帖最后由 虹i 于 2009-7-10 00:05 编辑 ] |
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