耳鼻喉科护理团队对APN排班新感悟

白色天使

　　在“以人为本，立足发展，关爱护士”的宗旨的基础上，在广东省卫生厅的支持和张莉主任的积极倡导指点下，我院部分科室对护理排班进行改革尝试，试行APN式排班均取得良好的效果。我科护理团队也于2008年4月7日开始实行APN的排班。在开展APN排班近2个月以来，全科护理人员对排班的改革都各有不同的感悟。
　　4月份刚开展APN排班的时候，我科部分护士姐妹对该排班的改革产生不理解、厌恶、烦躁等不良情绪。工作中表现得忙乱、欠条理。经过肖护士长多次与姐妹们心灵沟通，平衡工作心态和对APN班时间、职责的调整后，我科的排班改革进程渐走上成熟的轨道。A班的上班时间从原来的7：30---15：00调整为7：30---15：30。A班中午吃饭时间从原来的30分钟调整为45分钟。P班15：00---22：30，N班22：00---8：30.我科护士姐妹对调整后的APN排班都表示满意接受各自都有新的体会和感悟。尤其是P班，过去好多姐妹都不愿意上，现在都争抢着要求上；因为P班在15：00前都在家里休息可以睡懒觉，家里有小孩的还可以送小孩上学。负责上A班的吕肖霞、刘美华、谭玲梅都认为：1、实施连续性排班，使护理工作有了连续性，主管护士对病人的病情了解更清晰，避免护士对病情了解部分时段脱节。2、落实层级管理，A班由高年资的主管护师负责，理顺护理组长职责。3、减少交接班次数的同时，她们对工作流程进行调整，例如：主班可以利用中午没有电脑班护士使用电脑的机会为病人查询化验结果，及时发现异常情况报告医生并及时给予处理和记录；对病历质控的时间改为中午等做法 。4、下班后还可以到市场买菜，为家人准备可口的饭菜，接孩子放学。年资较低的护士认为：1、APN排班后各班的工作职责均衡、合理，把白天的部分工作分移到夜班，适当减少白班的工作量和调整N班的工作压力使交接班时精神状态好，接班接得放心。2、下班较准时，减少拖班现象。3、夜班减少，麻烦家人接送少了，照顾家庭多了，休息时精神状态恢复的好。4、有更多的时间为病人进行健康教育。主管护士可跟主任查房，不断提升专业知识。5、年轻护士22：30分交完班回到宿舍，可不吵到舍友。总之，APN班充分体现以人为本的理念，让大家感受到人文关怀，是护理管理的一个创新。
　　在APN排班改革的道路上，我科护理团队或许还会遇到不少问题和困难，但我们都勇做生活的攀登者，相信在我们团队老、中、青三代人的共同努力下定能把护理工作做得更好，为病者提供更优质的服务。

姣姣白玉兰

我非常羡慕广东省先进的护理管理模式，我是广西的，相对来说落后了很多，相差甚远，是无非能比。我曾几次听过广东省卫生厅医政处处长、广东省人民医院护理部主任、广州市第八人民医院护理部主任等护理专家讲课及介绍贵省的护理管理经验，受益匪浅，一直记在心里。非常感谢广东省的各位护理专家传递的信息。