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看到健康报上有关取消一般患者护理记录单的消息(而且说是3月1日起施行),心情很激动,终于可以摆脱繁琐重复的文字记录,实现“把时间还给护士,把护士还给病人”了。
但在听完马部长的讲话和健康报上其他报道后,却怎么也高兴不起来了。和取消记录伴随而来的,还有取消陪护,生活护理全部由护士完成。这其实也不是坏事,取消陪护至少有三个方面的好处:一:解放家属,在家人生病的情况下,不至于影响他们的正常工作和生活;二:让病人享受更细致、更专业、更科学的护理;三:病房里没有来自家属的阻力和干扰时,护士能够更自主的开展一些必要的工作。
关键的在后面:取消陪护后,护士除完成日常治疗处置外,还要承担大量生活护理的工作,每日晨晚间护理、洗漱、非自理病人的进食、如厕,每周两到到三次的床上浴、擦澡等等等等。这都需要大量的人力,人员配备,提高床护比就显得尤为迫切。
暂且不说医院领导层对于增加护士编制的抵触情绪,单是某些试点医院的报道就让人吐血:某医院称自己开展无陪病房后,在床护比1:0.4的情况下,保证了工作的正常进行,也就是说,在不增加一个护士的情况下,病区全部病房实现无陪住院。----这是在总结经验还是在邀功请赏?让人想起当年“亩产万斤”的伟大记录,这样的报道意味着什么?意味着告诉本来就不想增加护士编制的领导阶层:不用增加,我们的护士都有三头六臂,增加多少工作都能瞬间完成。可能是怕大家不相信,这篇报道还说,她们做到这点,最有力的保障就是医院出台了一系列工资改革制度,其中最主要的就是“把护士的工资由原来的按月发放改为按小时发放”,据说这样“极大调动了护士的工作积极性”。
这真的很让人哭笑不得:作为医院的护理管理者,你们最应该知道,护士也是人,不是机器更不是奥特曼或怪兽,可以任由制造者添加多少能量给她们。
......
相信护理界的同仁们都会全力支持在医院实行“无陪病房”,---和支持取消一般护理记录单一样的支持和欢迎,这也是病区护理发展的必然趋势。但是,护理事业的变革,一开始就应该走上良性发展的轨道,在此呼吁各级领导,请客观、理性的对待“无陪病房”中护士人数的配置,要多听听来自基层的声音,不要让一场积极有益的变革,变成护理界的劫难!
PS:讨论
现有条件下,无陪护的全方位护理,对于护士来说是很可怕的。我们已经疲惫不堪,如果再负责病人的全部照顾工作,那么我们还不如去做保姆好了。
现如今,临时护士还不如保洁员的工资高,再如此高压的工作,恐怕护士更没人做了。
取消护理记录是好事还是坏事呢?不好说。医生的记录往往是回忆录,几天后才补记,很多情况下,护理记录最能真实反映我们给予病人的治疗和护理工作,如果真的取消了,发生纠纷时,我们就没有了任何保护自己,说明事实的依据,恐怕又会有很多弊端。
是啊,什么时候领导层才能够正视我们的国情和现实,而不是跟在别人后面亦步亦趋。友说的很现实:我们往往只看到了护理记录单带来的书写上的麻烦,却忽略了这样一个事实:翔实准确的护理记录,是我们护士所作工作的客观记录,也是被法律所保护和采信的。那些有时候甚至到出院才写的“回忆录”,不带来麻烦就好了,哪里能够保护得了我们。对于护理记录,我们需要的是精简,而不是走极端的“取消”,真的好希望每次变革都要在充分听取意见和建议后再出台政策,而不是仅仅听取小范围内的报道后就得出结论。在医院推行“无陪护理”是好事,但需要相关支持条件成熟后再实行,应该慎之又慎!护理队伍本来就面临多方压力,真的经不起“反复”和折腾了。 |
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