心肺负苏术操作及评分标准

白色天使

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心肺负苏术操作及评分标准

年   月  科室：            姓名；              得分：

项目	内                     容	分值	扣分标准	扣分
目 的	为尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能，保护中枢神经 系统。	5	说不全	-5
操 作 步 骤 操 作 步 骤	1．评估病人，判断有无意识。 2．仰卧（就地或床上插入硬板）。 3．左手肘关节着地，左手掌根部贴前额向下按压。 4．右手食、中指将下颔上抬，前推。 5．检查呼吸道有无异物，取出移动的假牙及异物。 6．判断有无呼吸，操作者贴近患者口鼻部、听呼吸音、看 胸部起伏，触有无气流冲出3″~5″。 7．口对口吹气二次，吹气时捏紧鼻孔，呼气时放松，每次 吹气要紧包患者口部，捏紧鼻翼，时间1″~1.5″，二次吹 气之间应有间歇。 8．检查劲动脉有无搏动5~10″(食中指触及环状软骨向下 摸)。 9．无搏动即行胸外心脏按压，操作者右手中指经肋弓摸到 剑突下凹，放上食指，左手掌跟紧跟食指，右手至左手背。 十指交叉、指端上翘、双臂伸直，中心向下按压80次～100 次每分。按压深度3.8~5.0cm,按压与呼吸之比为15:2(婴儿 按压定位在俩乳头连线中点向下一横指，用食指和中指按 压，按压和放松的时间相等，俩手均不能离开原来位置100 次/分)或俩手环抱，俩大姆指按压。 10．按压4个循环后再次评估，如有脉搏无呼吸，每5″给 一次呼吸，无呼吸脉搏重复上述步骤。	5 5 5 5 10 15 10 5 20 5	未评估 卧位不当 前额未按 未抬颌 未取 望、触、听少一 未捏鼻 未包口 未测定 定位错误 姿势错误 压力错误 时比错误 少一循环	-5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5
注 意 事 项	1． 人工呼吸前必须打开气道，清除异物。 2． 按压部位必须准确，按压力度适宜，压力过大会肋骨骨折，过小无效，按压俩臂必须伸直，重力垂直向下。 3． 人工呼吸，心脏按压可二人操作，一人呼吸，一人心脏按压，仍以2:5比例操作。 4．心脏按压必须持续进行，不能停顿（但可换人操作），直至心跳呼吸恢复，心脏按压的同时，做好插管，除颤的准备。 5． 神志转清、瞳孔变小、脉搏、呼吸恢复，面色变红润，说明心肺复苏有效。	10	少一点	-2。5