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一 、填空题(每空1分,共20分)
1. 无菌持物钳不能夹取 的物品,也不能夹取 ,打开包后的干镊子罐,持物钳应 小时更换。
2. 停止吸氧时,应当先取下 ,再关 。
3. 为患者采集、留取静脉血标本时,若患者正在进行 、 ,不宜在 采血。
4. 一般洗手的目的是去除 、 和 。
5. 的患者患者不宜测腋温,有影响测量体温因素时,应当推迟 分钟测量。
6. 给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时,在吸痰结束后,立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧 分钟,待血氧饱和度升至 后再将氧浓度调至 。
7. 经气管插管/气管切开吸痰,每次吸痰时间不超过 秒,连续吸痰不得超过 次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
8. 心电监测时,定期观察患者 的皮肤、定时更换 。
二、选择题(每题2分,共20分)
1. 使用静脉留置针,封管时消毒肝素帽或者正压接头,用肝素盐水正压封管,用量为
A. 1-2毫升 B、1-3毫升 C. 2-4毫升 D、5-10毫升 E.10-15毫升
2. 胸外按压时
A. 按压胸骨中下1/3处,使胸骨下陷4-5cm
B. 按压与放松时间之比为1:1
C. 按压频率100次/分
D. 按压与呼吸频率之比为30:2
E. 以上都是[中国护士网 搜集整理]
3. 保留灌肠的灌肠液注入量及温度
A〈150ml,37℃-39℃ B.〈200ml,37℃-39℃
C. 〈200ml,39℃-41℃ D.〈150ml,38℃-40℃ E.〈200ml,38℃-40 ℃
4. 动脉血标本采集,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要
A. 1毫升左右 B.2毫升左右 C. 3毫升左右 D. 1.5毫升左右
E.2.5毫升左右
5. 物理降温时,应当擦拭患者的部位是
A、枕后 B、耳廓 C、心前区 D、手心 E、腹部
6. 做尿培养,用无菌标本瓶接取
A.中段尿 5ml B.前段尿 5ml C.前段尿 2ml
D.中段尿 2ml E.后段尿 5ml
7. 血氧饱和度监测时,影响监测结果的情况是
A、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血等。
B、患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等
C、将传感器安放于患者手指、足趾或者耳廓处。
D、周围环境光照太弱。
E、体温过高。
8. 使用输液泵/微量泵输液时,需做到:
A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。
B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。
C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。
D、以上都是。
E、以上都不是
9. 轴线翻身法哪项是错误的
A. 保持患者脊椎平直 B. 观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况
C. 翻身角度大于60度,增加患者舒适
D. 为患者保暖并防止坠床
E. 患者有颈椎损伤时,勿扭曲和旋转病人头部。
10. 血氧饱和度监测时,其操作要点为
A、清洁患者局部皮肤及指(趾)甲。
B、将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处。
C、根据患者病情调整波幅及报警界限。
D、以上都是
E、以上都不是
三、判断题(每题2分,共20分)
1 .使用静脉留置针时,应告知注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量保持肢体下垂姿势。( )
2. 静脉注射,选择患者合适的血管,紧止血带,按照无菌技术原则穿刺成功后,松止血带,快速注入药液。( )
3. 采集动脉血标本,应评估患者身体状况、穿刺部位皮肤及动脉搏动情况,并了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。( )[中国护士网 搜集整理]
4. 在进行外科手消毒时,须用手消毒液揉搓双手、前臂和上臂下2/3。( )
5. 如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。( )
6. 以平车运送患者时,应注意将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适。( )
7. 实施造口护理技术,要教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,并定期手扩造口,防止造口狭窄。( )
8. 患者在软组织扭伤、挫伤后24小时内禁忌使用热疗( )
9. “T”管引流时,引流袋需低于“T”管引流口平面。( )
10. 换药技术目的是为患者更换伤口敷料,保持伤口清洁,预防、控制伤口感染,促进伤口愈合。( )
四、简答题(共7题,共40分)
1. 静脉留置针技术注意事项?(6分)
2. 经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理注意事项?(6分)
3. 膀胱冲洗注意事项?(6分)
4. 戴无菌手套的注意事项?(6分)
5. 进行鼻饲操作时,指导患者的主要内容是什么 ?(6分)
6. 心电监测时,如何指导患者?(4分)
7. 在实施血氧饱和度监测前应对患者作哪些评估?(6分)
参考答案:
[ 本帖最后由 虹i 于 2009-7-10 00:06 编辑 ] |
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