护士
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一、填空题1. 冲洗、贴膜、正压
2. 脉搏、心率、60次/分钟
3. 橡皮塞、凝胶针帽、空气
4. 定时间、定部位、定体位、定血压计
5. 15秒、3－5
6. 100%、2［中国护士网 搜集整理］
7. 心率、心律
8. 30分钟
二、选择题
1. E 2. A 3. D 4. D 5. A 6. D 7. A 8. D 9. E 10. C
三、判断题
1. 是 2. 是 3. 错 4. 错 5. 错 6. 错 7. 是 8. 错 9. 是 10.
四、简答题
1．动脉血标本采集注意事项：
（1）消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无菌操作技术，预防感染。
（2）患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。
（3）若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再取血，避免影响检查结果。
（4）做血气分析时注射器内勿有空气。
（5）标本应当立即送检，以免影响结果。
（6）有出血倾向的患者慎用。
2．外科手消毒的目的：
（1）清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
（2）将常居菌减少到最低程度。
（3）抑制微生物的快速再生。
3．心电监测评估要点：
（1）评估患者病情、意识状态。
（2）皮肤状况。
（3）对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者合作。
（4）评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。
4．经鼻/口腔吸痰的注意事项：
（1）按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。
（2）吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔 3－5 分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。
（3）如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰,休息后再吸。
（4）观察患者痰液性状、颜色、量。
5．静脉注射法注意事项：
（1）对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，由远心端至近心端选择血管穿刺。
（2）注射过程中随时观察患者的反应。
（3）静脉注射有强烈刺激性的药物时，应当防止因药物外渗而发生组织坏死。
6．静脉留置针技术注意事项：
（1）更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
（2）静脉套管针保留时间可参照使用说明。
（3）每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。［中国护士网 搜集整理］
7．经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项：
（1）操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
（2）注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。
（3）吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。
（4）注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。
（5）冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。
（6）吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
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