- 护士币
- 15 点
- 最后登录
- 2010-6-5
- 注册时间
- 2010-6-5
- 积分
- 15
- 帖子
- 15
- 护士币
- 15 点
- 最后登录
- 2010-6-5
- 注册时间
- 2010-6-5
- 帖子
- 15
|
漢字55555555555555555
一、填空题
1. 冲洗、贴膜、正压
2. 脉搏、心率、60次/分钟
3. 橡皮塞、凝胶针帽、空气
4. 定时间、定部位、定体位、定血压计
5. 15秒、3-5
6. 100%、2[中国护士网 搜集整理]
7. 心率、心律
8. 30分钟
二、选择题
1. E 2. A 3. D 4. D 5. A 6. D 7. A 8. D 9. E 10. C
三、判断题
1. 是 2. 是 3. 错 4. 错 5. 错 6. 错 7. 是 8. 错 9. 是 10.
四、简答题
1.动脉血标本采集注意事项:
(1)消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。
(2)患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。
(3)若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。
(4)做血气分析时注射器内勿有空气。
(5)标本应当立即送检,以免影响结果。
(6)有出血倾向的患者慎用。
2.外科手消毒的目的:
(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
(2)将常居菌减少到最低程度。
(3)抑制微生物的快速再生。
3.心电监测评估要点:
(1)评估患者病情、意识状态。
(2)皮肤状况。
(3)对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作。
(4)评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。
4.经鼻/口腔吸痰的注意事项:
(1)按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
(2)吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。
(3)如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
(4)观察患者痰液性状、颜色、量。
5.静脉注射法注意事项:
(1)对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,由远心端至近心端选择血管穿刺。
(2)注射过程中随时观察患者的反应。
(3)静脉注射有强烈刺激性的药物时,应当防止因药物外渗而发生组织坏死。
6.静脉留置针技术注意事项:
(1)更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。
(2)静脉套管针保留时间可参照使用说明。
(3)每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。[中国护士网 搜集整理]
7.经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项:
(1)操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
(2)注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。
(3)吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。
(4)注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。
(5)冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。
(6)吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
转载请注明出自中国护士论坛 http://www.512test.com/bbs
本贴地址: http://512test.com/bbs/viewthrea ... page%3D1&page=1 |
|