女病人导尿术操作及评分标准
女病人导尿术操作及评分标准年 月 科室： 姓名； 得分：项目
内 容分值
扣分标准
扣分
目
的
1． 取尿液作细菌培养，观察尿量、比重，残余尿以助诊断。
2． 尿潴留病人放出尿液，以解除痛苦。
3． 盆腔术前排空膀胱，避免手术中误伤。
4． 昏迷、手术，尿失禁或会阴部有损伤时保留导尿管，以保持局部干燥清洁。
5． 抢救休克和危重病人，正确记录尿量、尿比重，以观察肾功能。
5
少一点
-1
用
物
治疗车、屏风、治疗盘（碘酒、酒精、棉签、0.5%PVP碘酒，胶布、污物盒、手套一付、气囊导尿管一根、引流袋、无菌导尿包（内有俩只大小弯盘、一把血管钳、一把镊子、石腊由棉球瓶，无菌巾及洞巾一块，20ml~30ml注射器一付、俩只小量杯、四大一小干棉球）
5
少一件
-1
操
作
步
骤
操
作
步
骤
1． 戴帽子、口罩，洗手。
1．
在治疗室检查无菌导尿包，放于治疗盘内，打开导尿
包，看试剂是否溶解，一杯倒生理盐水30ml，另一杯
PVP碘液，放于无菌盘内。
2．
备齐用物，推车至床尾，向病人解释，屏风遮挡，关
好门窗。
4．检查引流袋，固定于床沿，备一条胶布。
5．松开床尾盖被，将病人衣服拉至腰部，脱去左侧裤脚该
在右侧，左褪用被保暖，使俩腿屈曲外展。
6．开无菌包的无菌面，铺于贴近会阴处，戴无菌手套。
铺洞巾，试气，润滑导管头端。
7．弯盘移至近会阴处，左手食指、中指分开大阴唇向上提
固定、右手持镊自上而下消毒，消毒三次，最后小棉球
拭消尿道口。
8．一弯盘至近会阴处，右手持导尿管插入5cm~6cm，
见尿后再插入3cm~4cm,根据病人情况调整插入长度。
血管钳夹住导尿管末端，气囊15mll~20ml，留尿标本。
6．轻轻试拉导尿管稍有阻力，脱手套，固定导尿管在大腿
内侧，接引流袋，移去用物。
10．协助病人穿衣服，整理床单位安置病人。
11． 观察尿液的量，性质并记录，整理用物。
5
10
5
5
5
5
5
10
10
10
5
5
未洗手
未戴口罩
未看试剂
未倒药
未放尿管
污染
未解释
未遮挡
未检查
未准备
位置不适
污染
未试气
污染
左手未固定
消毒不全
插入长度不符合
注水量不符合
污染
未脱手套
固定不妥
污染
未安置好
未观察
未整理
-3
-2
-2
-2
-2
-4
-3
-2
-2
-3
-5
-5
-3
-2
-3
-7
-3
-3
-4
-3
-3
-4
-5
-3
-2
注
意
事
项
1． 用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染。
2． 导尿管误插入阴道，应更换导尿管。
3． 插管动作要轻、稳、准，以免损伤尿道黏膜。
3．
若膀胱高度膨胀，病人又极度衰弱时，第一次放尿量
不应超过1000ml，因大量一次性放尿，可导致膀胱压
力突然降低而引起虚脱，另外因膀胱突然减压，可引
起膀胱急剧充血，发生血尿。
4．
留置导尿管者更换导尿管根据pH>6.8每2周更换一
次，PH<6.84周更换一次，更换尿袋每周俩次（若有尿
液性状、颜色改变，需每天更换），更换时不可将引流
管提高，每日俩次清洁会阴，会阴部有损伤时有棉球
清洗。
10
少一点
-2
页:
[1]
