保留灌肠操作及评分标准
保留灌肠操作及评分标准年 月 科室： 姓名； 得分：项目内 容
分值
扣分标准
扣分
目
的
将小量溶液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治
疗目的，常用于镇静、催眠及治疗某些肠道疾病。
10
不全
-3
用
物
除装有药液的注洗器、小杯温开水及细肛管取代灌肠袋以
外，其余同大量保留灌肠。
5
少一件
-1
操
作
步
骤
1 向病人解释，先排便或等渗盐水灌肠一次，排便后30分
钟在作保留灌肠。
2 洗手，备齐用物至床旁。
3 协助病人选择合适体位。
4 移臀部至床边，抬高10厘米，垫上尿垫。
5 润滑肛管前端，连接装有药液注洗器，排尽管内气体，
将肛管插入10~15厘米。缓慢注入温开水5~10毫升夹住肛
管退出。
6 安置病人并告知病人需保留一小时以上，整理用物，记
录。
10
10
10
10
20
15
酌情扣分
未洗手
未戴口罩
不合适
未抬高
未排气体
插入长度不适
未注温开水
未夹管
未告知
未整理
未记录
-5
-5
-10
-10
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
注
意
事
项
1 保留灌肠前，应了解灌肠目的和病变部位，以便采取合
适位置。
2 肠道疾患宜在睡前灌入，肛门、直肠、结肠等手术后及
大便失禁者不宜作保留灌肠。
10
少一点
-4
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