静脉留置针操作及评分标准
静脉留置针操作及评分标准年 月 科室: 姓名; 得分:项目
内 容分值
扣分标准
扣分
目
的
1. 减少病人的痛苦,让病人在输液过程中感觉舒适。
1.
保持静脉舒畅,便于抢救。
5
不全
-3
用
物
静脉留置针、肝素帽、透明敷料、套管针(成人输液22-20G,
成人输血20-18G,儿童输液、输血24-22G)、余同静脉输
液。
5
少一件
-1
操
作
步
骤
操
作
步
骤
1. 配化药物同静脉输液。
2. 备齐物品推车至床前。
3. 查对床号、姓名、向病人解释、询问排便情况。
4. 挂输液器排气。
5. 选择血管、扎放止血带、消毒前的步骤同静脉输液。
6. 准备肝素帽、透明膜、选择套管针(成人输液22-20G,
成人输血20-18G,儿童输液、输血24-22G)。
3.再次消毒(8cm),取出套管针,连接肝素帽及输液头
皮针,再次排气。
4.松动外套管、转动针芯、夹紧俩翼进针(进针点在消
毒范围内上1/2~2/3处)。
5.进针速度不能过快,见回血后,压低角度(约5-15°),
再进0.2cm。
10.松开俩翼,抽出针芯0.5-1cm,送软管,送止血带,
打开调节器,抽出针芯。
11. 透明敷料固定,注明时间。
12. 调节速度,安置病人,整理用物。
13. 封管、将头皮针拔出剩针尖时再推注稀释的肝素液2ml
或生理盐水2ml以确保软管部分是封管液而不是稀释
液。
5
5
5
5
10
15
15
10
5
5
5
酌情扣分
有气体
来回排
消毒范围不够
选择不妥
连接污染
未排气
未摇动
未夹紧
进针过快
未压低
未再进
抽针芯多
未送软管
未全抽出
未滴
未注时间
未调节
未安置
未整理
未到针尖
未推注
-3
-2
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-5
-3
-3
-2
-5
-2
-2
-1
-3
-2
注
意
事
项
1. 严密观察,即使发现早期静脉炎的征象,并即使处理。
2. 透明敷料3~5天更换一次,夏天可2天更换一次。
3. 留置针可保留3~5天,最好不超过一周。
1.封管时注意将封管液充满软管,以防止堵管现象或血
栓性静脉炎。
5. 第四代留置针可不接肝素帽。
10
少一点
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