护理十六项操作评分标准：大量不保留灌肠
项 目标准分扣 分 原 因应扣分着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各1物品齐全5缺一件2配置灌肠液8浓度不准温度不准4
4插肛管前15未称呼病人，未看床号
未向病人说明解释
病人体位不当
未铺橡胶单及治疗巾或铺法不对
未滑润肛管
未排气2
2
5
各2
3
3插肛管20分开臀裂方法不当或插管方法不当
插入长度不够
先放松水止后抬高灌肠筒
筒高度超过60cm
筒高度低于60cm
各3
5
5
3
3拔管12先放下筒后夹水止
湿污床单
未向病人交待有关事项
未整理床单位
3
5
3
3操作后核对医嘱3未在医嘱出打钩、签时间和姓名3用物处理10肛管内外粪便未清洗干净
肛管未浸泡在消毒液中
用物未归原处
5
3
3操作熟练
步骤正确 10酌情扣分 时间：10分钟
（从配置溶液至拔管）4每超过30秒扣1分 理论提问10 说明：每一大项扣分不超过标准分
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