宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕,又称为“异位妊娠”。多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性。
宫外孕是受精卵的正常受精部位是输卵管,通过游走,最后着床在子宫腔内,子宫腔为受精卵的生长发育提供充足的空间和丰富的血供。受精卵因某些原因在子宫腔外“安营扎寨”就叫95%的宫外孕在输卵管,也有在卵巢和腹腔的。
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。
根据统计,子宫外孕的机率占所有怀孕的百分之一左右,而其中百分之九十五子宫外孕的位置都在输卵管。
以下这几个原因会增加子宫外孕的机会:
输卵管手术
结扎或输卵管重建或整形:21倍 。
子宫及输卵管的感染
尤其是淋病菌或披衣菌这类会破坏输卵管健全的病菌感染:3倍。
人工生殖技术
例如: 人工受孕,试管婴儿等等,可增加:3倍。
子宫外孕的状况:
子宫变化:
由于子宫外孕仍会分泌荷尔蒙,所以有可能使得子宫会有早期像正常怀孕一样的轻微膨大的情形。
血压降低及心跳变快:
这种状况一般是到了有子宫外孕破裂內出血及休克现象发生才有可能出现。
腹部疼痛
不正常出血:
约有四分之一的子宫外孕病人仍有少量出血。许多妇女将它误以为是正常的月经而耽误了诊断的时机。所以,若是经量不大或者月经的状况与以前不同,应自行或配合医生验孕,以排除怀孕或子宫外孕的可能。
体温:
內出血可能造成体温正常或偏低,这点可与会造成高烧的输卵管发炎做鉴别诊断。
骨盆腔压痛:
若是子宫外孕未破裂內出血,可能不会有类似的现象,但需与骨盆腔发炎做鉴别诊断。
骨盆腔肿块:
可以內疹或超音波检查出子宫外有不正常的膨大或肿块。
預防胚胎在子宫內着床的避孕方式:
例如:结扎、子宫內避孕器以及黄体素为主的避孕药。这些避孕方式是预防受精卵在子宫內着床为主要的避孕途径。但是,受精卵很可能转而在子宫其他外面地方着床而增加子宫外孕的机会约有一般的9倍。