《爱情公寓》里史小明在面对三个学位,三十多篇论文的时候,吐槽自己“现在流的泪就是当初选专业时脑袋里进的水”,“脑子进水”这个词我们经常用,通常是形容一个人做了傻事,在医学上,也有一种病叫“脑积水”,那么脑子真的会进水么? 大脑是身体的最高指挥官,相当于一支军队的司令部,既然是司令部,肯定不是随随便便什么人都能去的地方,物质想进入大脑有两条途径,一是在动脉、静脉里,跟着血流走,比如以前有新闻说在一个患者脑子里取出了很长的血吸虫,就是这么进去的;第二就是抵达大脑附近,通过血脑屏障进入大脑,血脑屏障是一个格外挑剔的门卫,它不是一个结构的名字,而是血-脑、血-脑脊液和脑脊液-脑三种屏障的总称,它只允许小分子和大脑需要的物质过去,其他的一概拒之门外,水虽然是小分子,也是大脑需要的,但它往往是以血浆的形式存在的,和我们说的“进水”的水不是一个概念,所以大脑是不会有机会进水的。 而脑积水,积的是一种叫“脑脊液”的液体,脑脊液是一种充斥在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内的无色透明的液体,由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。因其与水的样子很像,所以称为“脑积水”。脑脊液是大脑后勤保障工作的一部分,在流动的同时,它可以供应脑细胞一部分营养,并运走脑组织的代谢产物,调节中枢神经系统的酸碱平衡,缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。既然是流动的,那就有流进的地方,也有流出的地方,而脑积水,正是流进和流出之间的平衡被打破,造成了大量的脑脊液流不出去,积累在脑子中。产生脑积水的原因有很多,比如感染,病毒或寄生虫使纤维组织增生,堵塞了脑脊液的循环孔道,或者颅内出血引起纤维增生,也可能是脑部肿瘤,阻塞了脑脊液循环通道的任意部分,这些都以可能引起脑积水,此外,某些遗传代谢病、新生儿窒息等病症也可能导致脑积水。脑积水可以发生在任何年龄段的任何人群中,最直接的表现为颅内压升高。胎儿先天性脑积水多为致死性疾病,出生后发生脑积水的,在颅骨骨缝未闭合前,脑脊液压迫颅骨,造成颅骨扩张,表现为大头娃娃(和毒奶粉的大头娃娃不是一回事),一旦颅骨闭合,脑脊液无法向外排解压力,就只能向内压迫脑组织。 所以,脑子虽然不会进水,但脑积水真不是闹着玩的。