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氰化物中毒就必死无疑吗?

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  经常看推理小说的人肯定对“氰化物”这个名词不陌生,“他轻轻抿了一下杯子里的酒,立刻就发出一声好似被人掐住喉咙般的惨叫,两眼一翻,在大家还没有反应过来的时候就死了”,这样的描述无疑为氰化物凭添了几分凶狠,那么真实的氰化物中毒究竟是什么样的呢?   氰化物,特指一些带有氰基(CN)的化合物,比较耳熟能详的有氰化钾、氰化钠、氢氰酸,还记得《甄嬛传》里安陵容吃了很多苦杏仁自杀的情节吧,苦杏仁含的苦杏仁甙水解就会生成氢氰酸,不过电视剧中,安陵容吃的不是苦杏仁,而是美国扁桃仁,也就是去年被新闻炒的热热闹闹的美国大杏仁,那种杏仁吃一大盘都毒不死人的,可怜的安陵容,死得不明不白,好吧,有点扯远了……安陵容   氰化物之所以有毒,是因为氰离子对金属离子有极强的络合能力,它可以跟细胞色素氧化酶中的三价铁结合,阻止其接受电子变成二价铁,电子传递链被中断,呼吸作用也就无法继续进行,细胞也就因为不能利用氧而窒息死亡。一般而言,氰化物中毒都是迅速且严重,但具体还要看摄入的氰化物的量。《法医毒物分析》记录的氰化钾的致死剂量是50~250毫克,与砒霜差不多。而一次服用了大量的氰化物之后,在极短的时间内就会表现出发绀、全身痉挛、呼吸终止等症状,进而死亡,但若是摄入的氰化物不多,则还有15~40分钟的发作时间,具体表现有口腔及咽喉麻木感、流涎、头痛、恶心、胸闷、呼吸加快加深、脉搏加快、心律不齐、瞳孔缩小、皮肤粘膜呈鲜红色、抽搐、昏迷,最后意识丧失而死亡。所以氰化物并不都像电视里演的那样,一击毙命。   发生氰化物中毒后,必须立刻使用解毒剂。对于口服氰化物中毒的,可用1:2000高锰酸钾溶液洗胃,并刺激咽后壁诱导催吐洗胃,吸入中毒的,应立即撤离现场、移至空气新鲜、通风良好的地方休息。此外,可取亚硝酸异戊酯倒入手帕,放在中毒者的口鼻前吸入,每2分钟一次,连用5~6次,再静脉注射亚硝酸钠或亚甲基蓝(又称美蓝)、4-二甲胺基苯酚、羟钴氨素、硫代硫酸钠等药物解毒,并给予吸氧、呼吸机支持、高压氧治疗及利尿等辅助措施。初步抢救之后,中毒者必须送医院进行更为详细的检查。   所以说,氰化物虽然可怕,但只要抢救及时得当,还是有机会战胜死神的。
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