前两天，杨先生在搬东西时被重物压伤了脚，受伤后足部疼痛，肿胀、皮下还产生了淤斑，足部短缩畸形，还不能行走了，经检查原来是跖骨骨折了。 跖骨由五个长骨构成。第1跖骨最粗大，发生骨折的机会较少，2-4跖骨发生骨折机会最多。第5跖骨基底由于是松质骨，常因腓骨短肌猛烈收缩而发生骨折。在大多数情况下，跖骨骨折为直接暴力引起，如重物打击，车轮碾压等。少数情况下，由长期慢性损伤(如长跑、行军)致第2或第3跖骨干发生疲劳骨折。 跖骨骨折后，主要表现为足部疼痛、肿胀，皮下淤斑、足尖负重障碍和用足跟步行等特点。皮下出血多者，足背部可呈现高度肿胀。骨折可分为横断型、斜面型及粉碎型。由于跖骨相互支持，骨折段移位多不明显，若为跖骨颈骨折，一旦有移位，则向一侧倾斜。 跖骨骨折主要类型为： ①跖骨头骨折：多因直接暴力所致，前方关节面亦同时受累，临床上较为少见。 ②跖骨颈骨折：较跖骨头骨折为多，骨折后头部易向跖侧移位，需复位处理。 ③跖骨干骨折：亦多因外力撞击或挤压所致，多见，常多根跖骨同时发生。 ④跖骨基底部骨折：可因直接暴力或足部扭伤所致，尤其是第5 跖骨基底部骨折，90%以上是由于足内翻损伤时被腓骨短肌牵拉所引起，此时应注意与骨骺(儿童患者)及籽骨相鉴别。 ⑤跖骨行军骨折：又称之为行军疲劳骨折，多见于第2 及第3 跖骨骨干处，以长途行军的军人为多见，故多称之为行军骨折。由于重复的、超负荷的压应力作用于足的纵弓处形成骨折。第2 及第3 跖骨受力最大，而其骨骼强度却又不如第一跖骨坚韧，因此易在此处出现骨折。主要表现为局部痛、压痛、疲劳无力感及使继续行军受限等症状;X线平片早期难以显示，2-3 周后方出现骨折线，后期则有骨膜增生反应改变。
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