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先天性心脏病如何早期识别?

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  相关报道称,先天性心脏病已经成为我国5岁以下儿童死亡的第一位死因。可见此病严重威胁着儿童的健康。先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。遗传是主要的内因,在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形。注意母亲妊娠3个月内有无患风疹或其他病毒感染如腮腺炎、流行性感冒及柯萨奇病毒等。母亲糖尿病、高钙血症、酗酒、吸烟史,妊娠期服用四环素、环磷酰胺和糖皮质激素等药物史,孕母接触放射线史等。  先天性心脏病根据血流动力学变化分为三种类型:无分流型(无青紫型)、左向右分流型(潜伏青紫型)、右向左分流型(青紫型)。青紫型先天性心脏病的主要表现是婴儿分娩出来后即出现颜面青紫,口唇、指(趾)甲床发绀,较易引起家长和医护人员的注意,从而可得到早期诊断。  但无青紫型的先天性心脏病就有些不同了,一般情况下它的早期表现看不出紫绀,所以容易被忽视。无青紫型先天性心脏病可从以下几点进行初步识别:  1. 出生后婴儿哭声低弱。  2. 吸乳无力,喂养困难,表现为吃点奶汁就非常疲倦,吃吃停停,间息吸吮,常常出现溢乳或呛咳现象。  3. 呼吸频率较同月龄的婴幼儿要快,特别是睡眠时一分钟的呼吸次数明显地比一般小儿要快。  4. 患儿平时易多汗,有时胸前多汗较突出。  5. 大一点的孩子会诉说胸闷、心前区疼痛、心慌,特别在活动以后,这些症状更明显。  6. 过度哭吵、剧哭时在唇周可出现青紫。  7. 体重增加不理想,体格检查时往往不达标。  8. 容易反复发生呼吸道感染,特别容易多次患上肺炎。查体时可听到心脏杂音。  先天性小儿心脏病患者要合理安排生活制度,避免剧烈活动。在冬春流行病多发季节,注意预防感染。定期检查,根据病情发展及早采取治疗措施,选择合适时机进行手术治疗。
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