水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性传染病,以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征。 水痘常见于小儿,是一种发病急、传染性很强的传染病。好发于冬春两季,常在幼儿园或小学校内引起流行。病毒存在于患者的血液,疱疹的浆液和口腔分泌物中,主要通过飞沫经呼吸道或直接接触传染,即接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。水痘从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性, 所以一旦患了水痘应注意隔离。 小儿水痘皮疹和全身症状多同时出现,成人于皮疹出现前1-2日可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。水痘皮疹有其特征,一般先发疹于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为水疱,整个过程从斑疹→丘疹→水疱→开始结痂。因皮疹分批出现,故在病程中可见各阶段皮疹同时存在。 水痘发病24小时内开始出现斑丘疹,而后数小时即变为椭圆形水滴样的水疱,2-5mm大小,水泡基部有一圈红晕,当水疱开始干时红晕亦消退,皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破且出现脐凹现象。水痘皮损表浅,按之无坚实感,数日后从水疱中心开始干结,最后成痂,经1-2周脱落。无继发感染者痂脱后不留疤痕,痂才脱落时留有浅粉色凹陷,而后成为白色。