鼻出血属于急诊。当出血量大的时候，出血者常情绪紧张和恐惧，所以先予以安慰，使之镇静，注意不要将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐。 首先了解是哪一侧鼻腔出血，判断出血的部位，仔细检查鼻腔，进而选择适宜的止血方法达到止血的目的。多数情况下，是在鼻中隔前下部，这是一个易出血区域，但出血量一般较少。让病人用手指紧捏两侧鼻翼，即压迫鼻中隔前下部10～15分钟，同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，以促进血管收缩减少出血。如果出血较剧，可先用浸以1%麻黄碱生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片置入鼻腔达到暂时止血，以便寻找出血部位。常采用的止血方法有以下两类。 (一)烧灼法：适用于反复小量出血、且明确出血点者。 止血原理是，破坏出血点组织，使血管封闭或凝血而达到止血的目的。传统的方法是应用化学药物或电灼，烧灼范围越小越好，应避免烧灼过深。 (二)填塞法：适用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者。一般有四种方法可供选择。 1.鼻腔可吸收性材料填塞 适用于渗血面较大(如血液病)的鼻出血。可吸收性材料有淀粉海绵、明胶海绵或纤维蛋白棉等，也可在材料上蘸上凝血酶粉、三七粉或云南白药。填塞时须加以压力，方可达到止血效果。此法的优点是填塞物可被组织吸收，从而避免因取出填塞物时造成鼻粘膜损伤再出血。 2.鼻腔纱条填塞 这是较常用的有效止血方法。适用于出血较剧、且出血部位尚不明确、或外伤致鼻粘膜较大撕裂的出血以及其他出血方法无效者。通常使用的材料有凡士林油纱条、抗生素油膏纱条、碘仿纱条等。凡士林油纱条填塞时间一般1～2天，如必须延长填塞时间，则应辅以抗生素预防感染，不宜超过3～5天，否则有可能引起局部压迫性坏死和感染。抗生素油膏纱条和碘仿纱条填塞可适当增加留置时间。 3.后鼻孔填塞法 鼻腔纱条填塞未能奏效者，可采用此法。 4.鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫 此方法又可替代鼻腔纱条填塞。近年来，国内已有生产与鼻腔解剖相适应的鼻腔和后鼻孔止血气囊和水囊，使此方法变得更为方便，且痛苦轻。 除上述两种止血方法外，对严重出血者，临床还可采用血管结扎法以及血管栓塞法来止血。 扩展阅读：鼻出血有哪些原因？
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