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湿疹分哪几种类型?

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  湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复杂,与各种内因、外因相互作用有关,内因包括慢性感染病灶、消化系统功能障碍、内分泌及代谢改变、血液循环障碍以及精神紧张、情绪激动、精神抑郁和过度疲劳等;外因常见有鱼、虾、花粉、尘螨、动物皮毛、皮屑、化妆品、肥皂、合成纤维等。根据病程和临床特点湿疹可分为急性、亚急性和慢性。每一个阶段代表了炎症动态演变过程中的不同时期。从临床上看,湿疹可以从任何一个阶段开始发病并向其他阶段演变。  (一)急性湿疹   好发于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,严重者可弥漫全身,常对称分布。皮损多形性,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱。自觉瘙痒剧烈,可阵发性加重,夜间加剧,饮酒、搔抓、热水洗烫可加重皮损。   (二)亚急性湿疹   因急性湿疹炎症减轻或不适当处理后时间较久发展而来。表现为红肿及渗出减轻,皮损呈暗红色,仍自觉有剧烈瘙痒。如果再次暴露于致敏原,或者有新的刺激,以及处理不当,可导致湿疹急性发作,经久不愈者常发展为慢性湿疹。   (三)慢性湿疹   由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来,也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化。好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,多对称发病。表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。自觉亦有明显瘙痒,常呈阵发性。   由于湿疹在我们生活中比较常见和多发,下面再介绍几种特定部位的湿疹:   1.手部湿疹:手部接触外界各种刺激的机会较多,故湿疹发病率高。多数起病缓慢,表现为手背、手指等处的干燥暗红斑,局部浸润肥厚,边缘较清楚,冬季常形成裂隙。   2.乳房湿疹:多见于哺乳期女性。表现为乳头、乳晕、乳房暗红斑,其上有丘疹和丘疱疹,边界不清楚,可伴糜烂、渗出和裂隙;可单侧或对称发病;瘙痒明显,发生裂隙时可出现疼痛。仅发生于乳头部位者称为乳头湿疹。   3.外阴、阴囊和肛门湿疹:局部瘙痒剧烈,常因过度搔抓、热水烫洗而呈红肿、渗出、糜烂,长期反复发作可慢性化,表现为局部皮肤苔藓样变。   4.小腿湿疹:特别是位于小腿内侧下1/3的慢性湿疹常继发于下肢静脉曲张。初起为暗红斑,边界不清楚,继而出现丘疹、水疱,随后发生糜烂、渗出,甚至形成溃疡。久之,皮肤明显增厚、硬化,可伴有色素沉着。   得了湿疹,应注意避免各种可疑致病因素,发病期间不要食用辛辣食物及饮酒,急性者忌热水烫洗或用肥皂等刺激性剂洗涤。治疗常用抗组胺药、镇静安定剂达到抗炎、止痒的目的。
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