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急性化脓性腮腺炎的致病因是什么?

来源:  作者:admin  (查看评论)
  急性化脓性腮腺炎是腮腺炎的一种,该病初期症状主要为疼痛,此后逐渐引起以耳垂为中心的腮腺区肿大,腮腺导管口可呈现红肿,压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎性分泌物。如不及时治疗感染,可使腺体组织坏死,扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。本病绝大多数因脱水和逆行感染所致,因此应注意保持体液平衡和加强抗感染力,保持清洁卫生,做好口腔护理。
  急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术以后,曾又被称之为手术后腮腺炎。由于加强了手术前后的处理,也加强了体液平衡和口腔清洁以及有效抗菌药物的应用,手术后并发的腮腺炎已经很少见了。目前发生此病多是在慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起。
  急性化脓性腮腺炎的病原菌是葡萄球菌,主要是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。临床上急性化脓性腮腺炎的发生可概括为以下几类情况:
  1.如脓毒血症、急性传染病等,患者机体抵抗力及口腔生物学免疫力会降低;且因高热、脱水、进食及咀嚼运动减少,唾液分泌也相应减少,机械性冲洗作用降低,口腔内致病菌经导管口逆行侵入腮腺。
  2.严重的代谢紊乱,如腹部大手术后,由于禁食、反射性唾液腺功能降低或停止,唾液分泌明显减少,易发生逆行性感染。如上所述,此类手术后并发的腮腺炎目前较少见。
  3.腮腺区损伤及邻近组织极性炎症扩散,也可引起急性腮腺炎。
  4.腮腺淋巴结的急性化脓性炎症,破溃扩散后波及腺实质,引起继发性急性腮腺炎,但其病情较上述原发性急性腮腺炎轻。
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