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颈椎病牵引治疗怎么做?

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  随着现代从事低头工作方式人群增多,如电脑、空调的广泛使用,人们屈颈和遭受风、寒、湿的机会不断增加,造成颈椎病的患病率不断上升,且发病年龄有年轻化的趋势。但是,大部分的颈椎病患者经过非手术治疗可获得痊愈或缓解。其中牵引治疗就是非手术治疗的方法之一。   颈椎牵引是治疗颈椎病常用且有效的方法:有助于解除颈部肌肉痉挛,使肌肉放松,缓解疼痛;松解软组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带;改善或恢复颈椎的正常生理弯曲;使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫;拉大椎间隙,减轻椎间盘内压力;调整小关节的细微异常改变,使关节嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位。  颈椎牵引治疗时必须掌握牵引力的方向(角度)、重量和牵引时间三大要素,才能取得牵引的最佳治疗效果。   1.牵引方式:常用枕颌布带牵引法,通常采用坐位牵引,但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。可以采用连续牵引,也可用间歇牵引或两者相结合。   2.牵引角度:一般按病变部位而定,如病变主要在上颈段,牵引角度宜采用 0~10°;如病变主要在下颈段,牵引角度应稍前倾,可在15°~30°间,同时也要结合患者舒适度,来适当地调整角度。   3.牵引重量:间歇牵引的重量可以用患者自身体重的10%~20%。持续牵引则应适当减轻。一般初始重量较轻,如6 kg开始,以后逐渐增加。   4.牵引时间:连续牵引20分钟,间歇牵引20~30分钟为宜,每天一次,10~15天为一疗程。   实施牵引治疗应充分考虑个体差异,年老体弱者牵引的重量则宜轻些,牵引时间短些,年轻力壮则可牵重些长些。牵引过程要注意观察询问患者的反应,如有不适或症状加重者应立即停止牵引,查找原因并调整、更改治疗方案。不过,牵引后有明显不适或症状加重,经调整牵引参数后仍无改善者;脊髓受压明显、节段不稳严重者;年迈椎骨关节退行性变严重、椎管明显狭窄、韧带及关节囊钙化骨化严重者禁忌行此方法治疗。
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