龋病是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，属于细菌性疾病，可以继发牙髓炎或根尖周炎，甚至引起牙槽骨和颌骨炎症。发病初始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，破坏牙冠表面，形成龋洞，称为龋齿，终至牙冠完全破坏，仅残留牙根。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。除了牙齿本身，龋齿的继发感染可以形成病灶，导致或加重关节炎、心内膜炎、慢性肾炎或眼病等多种其他疾病。
治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除干净，做成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填补，并恢复牙齿缺损的外形，龋坏即可不继续发展。当然，不同严重程度的龋齿在充填上也有不同治疗方法。
1．初龋及乳牙广泛性龋，可磨去龋坏组织，涂擦氨硝酸银溶液、氟化钠甘油或用充填术。治疗龋齿，愈早愈好。一般每年检查处理一次，易患龋者可半年检查处理一次。
2．中龋及深龋可采用充填术，即将龋坏组织去除净，做成一定的洞形，任何牙洞必须有良好的固定形，在承受咀嚼力量的牙洞，还须有良好的抗力形。在清洗、消毒以后，用充填材料填补，并恢复牙齿缺损的外形，龋坏即可不继续发展。在去净龋坏组织以后，如果发现洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填补。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填补。充填材料主要用银汞合金或复合树脂。乳牙因要替换，有时也可以用玻璃离子水门汀类填补（暂时性充填材料）。
3．深龋接近髓腔，如彻底去龋有穿髓可能时，可保留少许软龋，采用间接盖髓术治疗。
4．牙体缺损严重者，可采用钉固位、嵌体、人造冠等修复。
5．对急性龋，特别是猛性龋患者，尚须注意口腔卫生营养及系统性疾病。
6．静止性龋一般可不治疗，必要时可磨改或考虑人造冠修复。
- 考试辅导
