腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。本病是脊柱外科的常见疾病之一。哪些原因可导致腰椎间盘突出症的发生呢？ (一)椎间盘退行性变是基本因素 随着年龄增长，纤维环和髓核含水量逐渐减少，使髓核张力下降，椎间盘变薄。同时，透明质酸及角化硫酸盐减少，低分子量糖蛋白增加，原纤维变性及胶原纤维沉积增加，髓核失去弹性，椎间盘结构松弛、软骨板囊性变。在没有后纵韧带支持的纤维环后外侧，这些变化更明显，出现向心性小裂隙。核磁共振成像(MRI)证实，15岁的青少年已可发生椎间盘退行性变。无退变的椎间盘可承受6865kPa的压力，但已退变的椎间盘仅需294kPa压力即可破裂。 (二)损伤 积累伤力是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因。积累伤力中，反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤，故本病与某些职业、工种有密切关系。一次性暴力(高处坠落或重物击中背部)多引起椎骨骨折，甚或压碎椎间盘，但少见单纯纤维环破裂、髓核突出者。 (三)遗传因素 有色人种(历史上，有色人种是特指拉丁裔人，印度人，还有白人与印第安人以及白人与黑人的混血人种)发病率较低；小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。 (四)妊娠 妊娠期盆腔、下腰部组织充血明显，各种结构相对松弛，而腰骶部又承受较平时更大的重力，这样就增加了椎间盘损害的机会。 (五)腰骶先天异常 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。这些因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而造成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。 扩展阅读：腰椎间盘突出症可有哪些症状和体征？ 如何治疗腰椎间盘突出症？
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